Vyhláška o vzdělávání v základních kmenech lékařů

Příloha č. 13

1. účinné od 15. 10. 202013. ZÁKLADNÍ KMEN OTORINOLARYNGOLOGICKÝ

   účinné od 15. 10. 2020Základní kmen otorinolaryngologický - v délce 30 měsíců

   účinné od 15. 10. 2020Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxeúčinné od 15. 10. 2020Část I.

   1. účinné od 15. 10. 2020a) povinná odborná praxe v oboru
      účinné od 15. 10. 2020

      Příloha č. 13 Základní kmen otorinolaryngologický - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe

      Obor	Délka praxe v měsících
      1. anesteziologie a intenzivní medicína	2
      2. chirurgie	2
      3. vnitřní lékařství	2
      4. otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku	20 včetně účasti na vzdělávacích aktivitách uvedených v bodu b)
      5. foniatrie - ambulantní péče	3
      6. dětská otorinolaryngologie	1

   1. účinné od 15. 10. 2020b) vzdělávací aktivity u pověřených organizací
      účinné od 15. 10. 2020

      Příloha č. 13 Základní kmen otorinolaryngologický - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe

      Kurzy
      1. kurz Lékařská první pomoc
      2. kurz Základy zdravotnické legislativy, etiky a komunikace
      3. kurz Prevence škodlivého užívání návykových látek (NL) a léčba závislostí
      4. kurz Radiační ochrana
      5. kurz Základy v otorinolaryngologii a chirurgii hlavy a krku.

   účinné od 15. 10. 2020Rozsah a obsah studijních povinností, které je nezbytné absolvovat před přihlášením ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním otorinolaryngologickém kmeni

   1. účinné od 15. 10. 20201. Absolvování povinné odborné praxe v oboru potvrzené školitelem s příslušnou specializovanou způsobilostí případně školitelem dle ustanovení § 38a odst. 2písm. c) zákona č. 95/2004 Sb. v akreditovaném zařízení ve stanoveném rozsahu
   2. účinné od 15. 10. 20202. Absolvování povinných vzdělávacích aktivit v části I. písm. b).
   3. účinné od 15. 10. 20203. Potvrzení o provedených výkonech podepsané školitelem a garantem oboru.

   účinné od 15. 10. 2020Výkony, které má školenec provést v rámci povinné odborné praxe v oboru

   účinné od 15. 10. 2020

   Příloha č. 13 Základní kmen otorinolaryngologický - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe Rozsah a obsah studijních povinností, které je nezbytné absolvovat před přihlášením ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním otorinolaryngologickém kmeni Výkony, které má školenec provést v rámci povinné odborné praxe v oboru

   Výkony	Počet
   Otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku
   Chirurgická léčba paratonzilárního abscesu
   Konzervativní ošetření epistaxe	10
   Chirurgická ošetření nekomplikovaných ran v oblasti hlavy a krku	10
   Chirurgické ošetření zlomenin nosních kůstek	5
   Léčba externí otitidy
   Diagnostická biopsie lymfatických uzlin
   Tracheostomie	3
   Direktní laryngoskopie ezofagoskopie	3
   Tympanostomie
   Resekce kožního tumoru (benigní i maligní léze)	5
   Foniatrie a audiologie (včetně přidělování protetických pomůcek)
   Základní vyšetřovací metody u poruch sluchu
   Základní vyšetřovací metody u poruch řeči
   Základní vyšetřovací metody u poruch polykání
   Dětská otorinolaryngologie
   Adenoidektomie	10
   Paracentéza při akutním středoušním zánětu
   Tonzilektomie

   účinné od 15. 10. 2020Obsah a rozsah vzdělávání v základním kmeni a požadavky na praktické dovednosti a teoretické znalosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušceúčinné od 15. 10. 2020Část II.

   účinné od 15. 10. 2020Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 6 měsíců vzdělávání (část I. a) 1. - 3.)

   účinné od 15. 10. 2020

   Příloha č. 13 Základní kmen otorinolaryngologický - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe Rozsah a obsah studijních povinností, které je nezbytné absolvovat před přihlášením ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním otorinolaryngologickém kmeni Výkony, které má školenec provést v rámci povinné odborné praxe v oboru Obsah a rozsah vzdělávání v základním kmeni a požadavky na praktické dovednosti a teoretické znalosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušce Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 6 měsíců vzdělávání (část I. a) 1. - 3.)

   Anesteziologie a intenzivní medicína - 2 měsíce praxe v akreditovaném zařízení pod odborným dozorem
   Teoretické znalosti	• Obecné principy anesteziologické péče. • Znalosti základů patofyziologie, patogeneze, diferenciální diagnostiky a první pomoci u stavů ohrožení života či poruchy základních životních funkcí. • Základní typy anestezie a principy léčby bolesti, jejich možnosti a rizika. • Provoz pracovišť oboru anesteziologie a intenzívní medicíny; vedení zdravotnické dokumentace.
   Praktické dovednosti	• Provedení základních výkonů - zajištění periferního žilního katetru, zabezpečení volných dýchacích cest (bez pomůcek a s neinvazivními pomůckami). • Rozpoznání a hodnocení závažnosti stavů náhlé poruchy zdraví či selhání základních životních funkcí. • Provedení základní a rozšířené neodkladné resuscitace.
   Chirurgie - 2 měsíce praxe v akreditovaném zařízení pod odborným dozorem
   Teoretické znalosti	• Zásady asepse a antisepse. • Základní vyšetřovací postupy v chirurgii, indikace a interpretace metod. • Předoperační příprava pacientů. • Základní chirurgické výkony, indikace, postupy, instrumentarium. • Základní pravidla pooperační péče. • Základy předoperační a pooperační rehabilitace. • Základní znalosti obecné a speciální chirurgie. • Základy ošetření úrazů, popálenin, omrzlin a chemických poranění. • Základní principy ošetřování ran v chirurgii. • Problematika analgezie a lokální anestezie v chirurgii. • Prevence a terapie nejčastějších pooperačních komplikací. • Indikace a podání transfuzních přípravků, prevence a léčení potransfuzních komplikací • Provoz ambulancí a lůžkového oddělení; vedení zdravotnické dokumentace.
   Praktické dovednosti	• Fyzikální vyšetření chirurgických pacientů. • Zavedení nasogastrické sondy, močového katetru, odběr biologického materiálu. • Zajištění periferního žilního katetru, péče o centrální žilní katetr, včetně podávání infuzních roztoků a krevních transfuzí. • Injekční techniky. • Obvazová technika, různé způsoby imobilizace. • Základní technika ošetření ran. • Péče o stomie, dekubity.
   Vnitřní lékařství - 2 měsíce praxe akreditovaném zařízení pod odborným dozorem
   Teoretické znalosti	• Základy problematiky vnitřních nemocí. • Specifika onemocnění ve vyšším věku. • Anamnéza a fyzikální vyšetření. • Provoz ambulancí a lůžkového oddělení; vedení zdravotnické dokumentace. • Nejčastěji se vyskytující vnitřní nemoci, klinické projevy, diagnostika, léčba a prevence. • Základní vyšetřovací metody. • Indikace a interpretace základních laboratorních a zobrazovacích metod. • Indikace a podání transfuzních přípravků, prevence a léčení potransfuzních komplikací Dobrá znalost klinické farmakologie léčiv používaných v anesteziologii a urgentní medicíně, a to včetně interakcí léčiv a jejich vlivu na celkový účinek. • Akutní stavy ve vnitřním lékařství.
   Praktické dovednosti	• Provedení komplexního interního vyšetření. • Zajištění periferního žilního katetru, péče o centrální žilní katetr, včetně podávání infuzních roztoků. • Injekční techniky - subkutánní, intramuskulární, intravenózní, intradermální. • Zavedení nasogastrické sondy, močového katetru, odběr biologického materiálu, odsávání sekretu z dýchacích cest.

   účinné od 15. 10. 2020Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 24 měsíců specializačního vzdělávání v rámci základního otorinolaryngologického kmene (část I. a) 4. - 6. )

   účinné od 15. 10. 2020

   Příloha č. 13 Základní kmen otorinolaryngologický - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe Rozsah a obsah studijních povinností, které je nezbytné absolvovat před přihlášením ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním otorinolaryngologickém kmeni Výkony, které má školenec provést v rámci povinné odborné praxe v oboru Obsah a rozsah vzdělávání v základním kmeni a požadavky na praktické dovednosti a teoretické znalosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušce Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 6 měsíců vzdělávání (část I. a) 1. - 3.) Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 24 měsíců specializačního vzdělávání v rámci základního otorinolaryngologického kmene (část I. a) 4. - 6. )

   Otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku - 20 měsíců praxe v akreditovaném zařízení pod odborným dozorem
   Teoretické znalosti	• Základy anatomie a patofyziologie hlavy a krku. • Vyšetřovací metody v otorinolaryngologii, včetně paraklinických, audiologických, vestibulárních, mikroskopických a endoskopických. • Předoperační vyšetření a obecná příprava k ORL operaci. • Indikační kritéria a operační postupy u základních ORL onemocnění (adenoidní vegetace, chronická tonzilitida, paratonzilární absces, deviace nosního septa, chronická rinosinusitida, perforace bubínku, chronický zánět středouší, uzlinový syndrom na krku, laterální a mediální krční cysty, nádory hlavy a krku, onemocnění slinných žláz, cizí tělesa v horních cestách dýchacích a polykacích, traumata obličejového skeletu, hluboké krční záněty, apod.). • Diferenciální diagnostika akutních ORL onemocnění (bolest v krku, bolest ucha, epistaxe, rezistence na krku, dušnost, závratě, nedoslýchavost, apod.). • Chirurgické nástroje, zařízení a chod operačních sálů a ORL vyšetřovací jednotky. • Znalost vlastností léčivých přípravků užívaných k analgezii a místnímu znecitlivění, včetně řešení možných komplikací při jejich podání. • Základy podání oxygenoterapie a provedení tracheo/koniotomie. • Základní postupy při endoskopii horních cest dýchacích a polykacích.
   Praktické dovednosti	• Ošetření epistaxe a nekomplikovaných traumat nosu. • Paracentéza a ošetření nekomplikované perforace bubínku. • Incize paratonzilárního abscesu. • Ošetření nekomplikovaných ran (na hlavě a krku). • Operace: adenotomie, tonzilektomie, exstirpace benigních kožních tumorů, exstirpace benigních útvarů na krku (uzlina, cysta), direktní laryngoskopie, ezofagoskopie, apod. • Asistence a pozorovatel při operacích nosu (septoplastika, FESS), ucha (myringoplastika, tympanotomie, atikoantrotomie, apod.), slinných žláz (exstirpace submandibulární žlázy, sialolitektomie, parotidektomie), onkochirurgické výkony hlavy a krku (bloková disekce, laryngektomie, faryngektomie, apod.).
   Foniatrie - 3 měsíce praxe v akreditovaném zařízení pod odborným dozorem
   Teoretické znalosti	• Audiologie (princip metod subjektivní a objektivní audiometrie). • Pedaudiologie (východiska, metody a algoritmus screeningu sluchu novorozenců a předškolních dětí), zásady pedaudiologické péče. • Sluchová protetika (východiska a principy korekce sluchu sluchadly a implantabilními sluchovými přístroji). • Neurootologie (audiologické a vestibulologická metody topodiagnostiky poruch sluchu a rovnováhy). • Vokologie (principy vyšetřování a léčby hlasových poruch), fonochirurgie (principy laryngomikroskopického a fonochirurgického konceptu), péče o umělecký hlas, hlasová hygiena, náhradní hlasové mechanismy. • Řeč a její poruchy (základní principy diagnostiky a managementu). • Poruchy polykání (principy funkce, patofyziologie, vyšetření a managementu).
   Praktické dovednosti	• Základní audiometrické metody - prahová tónová audiometrie, orientační tympanometrie, měření otoakustických emisí • Základní vyšetřovací metody u poruch hlasu (laryngostroboskopie) • Základní diagnostické postupy u poruch řeči a polykání. • Základní principy korekce sluchu sluchadly (složení, péče o sluchadlo a příslušenství, poradenství). • Hodnocení a posudky v audiometrii, u hlasových a řečových poruch.
   Dětská otorinolaryngologie - 1 měsíc praxe v akreditovaném zařízení pod odborným dozorem
   Teoretické znalosti	• Anatomie a patofyziologie hlavy a krku u dětí. • Odlišnosti v provádění ORL vyšetření u dětí. • Medikace u dětí a předoperační příprava v závislosti na věku. • Vrozené vývojové vady u dětí v oblasti ORL, genetické syndromové a nesyndromové vady v ORL. • Zánět středouší a komplikace u dětí, včetně intrakraniálních. • Laryngitida a epiglotitida u dítěte. • Odlišnost nádorových onemocnění u dětí.
   Praktické znalosti	• Vyšetření sluchu u dětí, objektivní vyšetřovací metody, zejména OAE a tympanometrie. • Posuzování zobrazovacích metod u onemocnění ORL oblasti u dětí. • Rozdíly v medikaci, analgezii, lokální anestezii a resuscitaci u dětí a dospělých. • Paracentéza, adenotomie, epifaryngoskopie, laryngoskopie u dítěte. • Nádorová onemocnění u dětí, diagnostika a ošetřování benigních a maligních nádorů v dětském věku, hemangiomy, lymfangiomy, maligní lymfomy, sarkomy, karcinomy. • Ošetření poleptání polykacích, dýchacích cest u dětí, cizí tělesa v dýchacích a polykacích cestách.
   Praktické dovednosti	• Vyšetření zvukovodu, bubínku, sluchu, tympanometrie u dětí. • Paracentéza u dětí. • Endoskopie nosních průchodů, epifaryngu, laryngu u dětí, intubace u dítěte. • Vyšetření uzlinových syndromů u dětí a vyhodnocení nálezů.

   účinné od 15. 10. 2020Vzdělávací aktivity u pověřených organizací

   1. účinné od 15. 10. 2020A. Program kurzu Lékařská první pomoc
      účinné od 15. 10. 2020

      Příloha č. 13 Základní kmen otorinolaryngologický - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe Rozsah a obsah studijních povinností, které je nezbytné absolvovat před přihlášením ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním otorinolaryngologickém kmeni Výkony, které má školenec provést v rámci povinné odborné praxe v oboru Obsah a rozsah vzdělávání v základním kmeni a požadavky na praktické dovednosti a teoretické znalosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušce Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 6 měsíců vzdělávání (část I. a) 1. - 3.) Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 24 měsíců specializačního vzdělávání v rámci základního otorinolaryngologického kmene (část I. a) 4. - 6. ) Vzdělávací aktivity u pověřených organizací

      Předmět
      Náhlá zástava krevního oběhu, incidence, diagnóza, základní a rozšířená neodkladná resuscitace včetně defibrilace (Basic Life Support a Advanced Cardiac Life Support).
      Bezvědomí nejasného původu, křeče, synkopa; náhlé cévní mozkové příhody, diagnostické postupy, terapeutické okno, trombolýza systémová, intraarteriální.
      Dušnost, hlavní příčiny: respirační etiologie - astma bronchiale, status astmaticus, inhalační trauma atd., kardiovaskulární etiologie - kardiální selhávání, astma cardiale, edém plic, embolie plicnice, zvláštní stavy: tonutí a utonutí, strangulace atd., diagnóza, diferenciální diagnostika, terapeutické postupy, principy umělé plicní ventilace.
      Bolesti na hrudi, akutní koronární syndrom, principy a indikace trombolýzy, PTCA (Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty), závažné dysrytmie a terapeutické přístupy.
      Traumatologie - těžké úrazy, úraz hlavy, páteře, hrudníku, dutiny břišní, končetin, polytrauma, poranění elektrickým proudem, termická poranění, hlavní zásady ATLS (Advanced Trauma Life Support).
      Šok, diagnóza, klasifikace, příčiny, terapeutické přístupy.
      Hromadné postižení zdraví/osob, základy řešení v přednemocniční a včasné nemocniční neodkladné péči (PNP a NNP).
      Integrovaný záchranný systém a krizová připravenost zdravotnické záchranné služby, zdravotnických zařízení a poskytovatelů zdravotních služeb.
      Zvláštnosti urgentních stavů u dětí.
      Extramurální porod, péče o novorozence a matku, gynekologické akutní stavy.
      Praktická výuka.
      Celkem 20 hodin nebo e-learning

      účinné od 15. 10. 2020Znalosti získané v kurzu se prověřují po ukončení testem.

   1. účinné od 15. 10. 2020B. Program kurzu Základy zdravotnické legislativy, etiky a komunikace
      účinné od 15. 10. 2020

      Příloha č. 13 Základní kmen otorinolaryngologický - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe Rozsah a obsah studijních povinností, které je nezbytné absolvovat před přihlášením ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním otorinolaryngologickém kmeni Výkony, které má školenec provést v rámci povinné odborné praxe v oboru Obsah a rozsah vzdělávání v základním kmeni a požadavky na praktické dovednosti a teoretické znalosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušce Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 6 měsíců vzdělávání (část I. a) 1. - 3.) Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 24 měsíců specializačního vzdělávání v rámci základního otorinolaryngologického kmene (část I. a) 4. - 6. ) Vzdělávací aktivity u pověřených organizací

      Předmět
      Legislativa.
      Základní právní předpisy ve zdravotnictví a jejich hierarchie.
      Organizace a řízení zdravotnictví.
      Rozhodování pacienta (informovaný souhlas, odmítnutí péče).
      Poskytování zdravotní péče bez souhlasu, omezovací prostředky.
      Povinná mlčenlivost zdravotnických pracovníků.
      Vedení a nakládání se zdravotnickou dokumentací.
      Náležitá odborná úroveň (lege artis).
      Stížnosti ve zdravotnictví.
      Právní odpovědnost lékaře a poskytovatele zdravotních služeb.
      Poskytování zdravotní péče v Evropské unii a přeshraniční zdravotní péče.
      Systém veřejného zdravotního pojištění.
      Zdravotní služby hrazené ze zdravotního pojištění.
      Plátci zdravotního pojištění, práva a povinnosti pojištěnců.
      Systém úhrad zdravotní péče.
      Systém sociálního zabezpečení a lékařská posudková služba.
      Nemocenské pojištění.
      Důchodové pojištění.
      Sociální pomoc a sociální služby.
      Lékařská etika.
      Etické kodexy, etické chování zdravotnických pracovníků.
      Základní principy a etické zásady.
      Etické problémy současné medicíny.
      Komunikace ve zdravotnictví.
      Základní principy a specifika.
      Komunikace mezi zdravotnickými pracovníky, pacientem a osobami jemu blízkými.
      Krizová komunikace.
      Celkem 12 hodin nebo e-learning

   1. účinné od 15. 10. 2020C. Program kurzu Prevence škodlivého užívání návykových látek (dále jen „NL“) a léčba závislostí
      účinné od 15. 10. 2020

      Příloha č. 13 Základní kmen otorinolaryngologický - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe Rozsah a obsah studijních povinností, které je nezbytné absolvovat před přihlášením ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním otorinolaryngologickém kmeni Výkony, které má školenec provést v rámci povinné odborné praxe v oboru Obsah a rozsah vzdělávání v základním kmeni a požadavky na praktické dovednosti a teoretické znalosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušce Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 6 měsíců vzdělávání (část I. a) 1. - 3.) Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 24 měsíců specializačního vzdělávání v rámci základního otorinolaryngologického kmene (část I. a) 4. - 6. ) Vzdělávací aktivity u pověřených organizací

      Předmět
      Škodlivé užívání NL a závislosti na NL v ČR.
      Přehled NL zneužívaných v ČR a jejich vlastností.
      Zdravotní aspekty škodlivého užívání NL a závislostí na NL.
      Problematika škodlivého užívání NL a závislostí na NL ve specifických podmínkách jednotlivých medicínských oborů, možnosti prevence.
      Přehled specifických léčebných modalit pro osoby škodlivě užívající NL a závislé.
      Právní aspekty související se zneužíváním NL a závislostmi na NL.
      Závěr kurzu, shrnutí.
      Celkem 4 hodiny nebo e-learning

   1. účinné od 15. 10. 2020D. Program kurzu Radiační ochrana
      účinné od 15. 10. 2020

      Příloha č. 13 Základní kmen otorinolaryngologický - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe Rozsah a obsah studijních povinností, které je nezbytné absolvovat před přihlášením ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním otorinolaryngologickém kmeni Výkony, které má školenec provést v rámci povinné odborné praxe v oboru Obsah a rozsah vzdělávání v základním kmeni a požadavky na praktické dovednosti a teoretické znalosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušce Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 6 měsíců vzdělávání (část I. a) 1. - 3.) Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 24 měsíců specializačního vzdělávání v rámci základního otorinolaryngologického kmene (část I. a) 4. - 6. ) Vzdělávací aktivity u pověřených organizací

      Předmět
      Účinky ionizujícího záření na živé systémy, charakter deterministických a stochastických účinků. Riziko nádorových a dědičných onemocnění. Veličiny a jednotky používané pro potřeby radiační ochrany. Koncepce radiační ochrany, základní principy radiační ochrany, legislativní rámec lékařského a nelékařského ozáření.
      Radiační zátěž obyvatel z různých zdrojů ionizujícího záření. Specifický charakter lékařského ozáření, radiační ochrana pacientů. Lékařská pomoc fyzickým osobám ozářeným při radiační mimořádné události. Radiologická událost, příčiny a možné následky.
      Úloha lékařů indikujících vyšetření nebo léčbu s využitím zdrojů ionizujícího záření - význam indikačních kritérií (Věstník MZ). Výběr optimální zobrazovací metody. Zobrazovací modality využívající neionizující záření. Informování pacientů.
      Úloha aplikujících odborníků a optimalizace radiační ochrany (radiologické standardy, diagnostické referenční úrovně). Ozáření dětí, těhotných a kojících žen (specifika, opatření, zdůvodnění). Velikosti dávek pacientů pro typické radiologické postupy.
      Celkem 4 hodiny nebo e-learning

   1. účinné od 15. 10. 2020E. Základy v otorinolaryngologii a chirurgii hlavy a krku
      účinné od 15. 10. 2020

      Příloha č. 13 Základní kmen otorinolaryngologický - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe Rozsah a obsah studijních povinností, které je nezbytné absolvovat před přihlášením ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním otorinolaryngologickém kmeni Výkony, které má školenec provést v rámci povinné odborné praxe v oboru Obsah a rozsah vzdělávání v základním kmeni a požadavky na praktické dovednosti a teoretické znalosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušce Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 6 měsíců vzdělávání (část I. a) 1. - 3.) Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 24 měsíců specializačního vzdělávání v rámci základního otorinolaryngologického kmene (část I. a) 4. - 6. ) Vzdělávací aktivity u pověřených organizací

      Předmět
      Základy chirurgických postupů - ucho.
      Základy chirurgických postupů - nos a vedlejší dutiny nosní.
      Základy chirurgických postupů - hrtan, průdušnice.
      Základy chirurgických postupů - ústní dutina, hltan, jícen.
      Základy chirurgických postupů - krk.
      Základy chirurgických postupů - slinné žlázy.
      Celkem 40 hodin

   účinné od 15. 10. 2020Požadavky na technické a věcné vybavení a personální zabezpečení pro pracoviště, která jsou podmínkou pro získání akreditace, k provádění specializačního vzdělávání lékařůúčinné od 15. 10. 2020Část III.

   účinné od 15. 10. 2020Pro část I. a) 1.

   účinné od 15. 10. 2020Anesteziologie a intenzivní medicína

   1. účinné od 15. 10. 2020a) technické vybavení

      účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení pracoviště akutní lůžkové intenzívní péče 2. stupně - vyšší intenzivní péče nebo akutní lůžkové intenzívní péče 3. stupně - resuscitační péče dle přílohy č. 4 Požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnických zařízení lůžkové péče k vyhlášce č. 92/2012 Sb., o požadavcích na minimální technické a věcné vybavení zdravotnických zařízení a kontaktních pracovišť domácí péče.

   1. účinné od 15. 10. 2020b) personální zabezpečení

      účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení pracoviště akutní lůžkové intenzívní péče 2. stupně - vyšší intenzivní péče nebo akutní lůžkové intenzívní péče 3. stupně - resuscitační péče dle přílohy č. 3 Požadavky na personální zabezpečení lůžkové péče k vyhlášce č. 99/2012 Sb., o požadavcích na minimální personální zabezpečení zdravotních služeb.

   1. účinné od 15. 10. 2020c) typ pracoviště

      účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb má oprávnění k poskytování lůžkové péče v oboru anesteziologie a intenzivní medicína nebo k poskytování akutní lůžkové intenzívní péči 2. stupně - vyšší intenzívní péči nebo akutní lůžkové intenzívní péči 3. stupně - resuscitační péče.

      účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb zajišťuje anesteziologickou péči v oboru chirurgie a dále alespoň v jednom z následujících oborů:

      1. účinné od 15. 10. 20201. ortopedie a traumatologie pohybového ústrojí,
      2. účinné od 15. 10. 20202. otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku,
      3. účinné od 15. 10. 20203. urologie,
      4. účinné od 15. 10. 20204. gynekologie a porodnictví

      účinné od 15. 10. 2020Zdravotní péče u výše uvedených oborů je poskytována formou lůžkové péče, k jejímuž poskytování má oprávnění. Tuto podmínku splní i pracoviště se společným lůžkovým fondem pro tyto odbornosti.

      účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb poskytuje akutní lůžkovou intenzivní a resuscitační péči na lůžkách multidisciplinárního charakteru, popřípadě multidisciplinární jednotce intenzivní péče s možností ventilace, kde se na vedení podílí lékař anesteziolog se specializovanou způsobilostí v oboru anesteziologie a intenzivní medicína.

      účinné od 15. 10. 2020Akutní příjem na intenzivní/resuscitační lůžka: minimálně 100 pacientů za kalendářní rok nebo průměrně 100 pacientů ročně za poslední 3 kalendářní roky.

      účinné od 15. 10. 2020Podaných anestezií: minimálně 1 500 za kalendářní rok nebo průměrně 1 500 ročně za poslední 3 kalendářní roky.

   účinné od 15. 10. 2020pro část I. a) 2.

   účinné od 15. 10. 2020Chirurgie

   1. účinné od 15. 10. 2020a) technické vybavení

      účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 92/2012 Sb.

   1. účinné od 15. 10. 2020b) personální zabezpečení

      účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 99/2012 Sb.

      účinné od 15. 10. 2020Zdravotní péče je zajištěna v nepřetržitém pracovním režimu nejméně:

      1. účinné od 15. 10. 20201. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru chirurgie,
      2. účinné od 15. 10. 20202. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru chirurgie nebo lékař zařazený do specializační přípravy v oboru chirurgie s minimálně 3měsíční praxí od zařazení do oboru,
      3. účinné od 15. 10. 20203. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru anesteziologie a intenzivní medicína,
      4. účinné od 15. 10. 20204. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru radiologie a zobrazovací metody,
      5. účinné od 15. 10. 20205. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru vnitřní lékařství.

      účinné od 15. 10. 2020Je zajištěna dostupnost lékaře se specializovanou způsobilostí v oboru gynekologie a porodnictví.

      účinné od 15. 10. 2020Dostupností lékaře se specializovanou způsobilostí v oboru gynekologie a porodnictví se pro účely vzdělávání v základním kmeni rozumí dostupnost rady a pomoci prostřednictvím telefonu nebo elektronicky, v případě vyžádání fyzická přítomnost v závislosti na naléhavosti provedení výkonu a na klinickém stavu pacienta.

      účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zajišťující povinnou odbornou praxi může dostupnost lékaře se specializovanou způsobilostí v oboru gynekologie a porodnictví zajistit také prostřednictvím poskytovatele zdravotních služeb akreditovaným pro zajišťování vzdělávání v základním gynekologicko-porodnickém kmeni nebo vlastním specializovaném výcviku pro obor gynekologie a porodnictví, se kterým uzavře smlouvu.

   1. účinné od 15. 10. 2020c) typ pracoviště

      účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb má oprávnění k poskytování lůžkové péče v oboru chirurgie.

      účinné od 15. 10. 2020Zařízení disponuje nejméně 2 operačními sály.

      účinné od 15. 10. 2020Součásti poskytovatele zdravotních služeb, u kterého probíhá odborná praxe:

      1. účinné od 15. 10. 20201. lůžkové oddělení anesteziologie a intenzivní medicíny, nebo jednotka intenzivní péče, popřípadě multioborová jednotka, s možností alespoň krátkodobé umělé plicní ventilace,
      2. účinné od 15. 10. 20202. radiodiagnostické oddělení,
      3. účinné od 15. 10. 20203. interní oddělení,
      4. účinné od 15. 10. 20204. pracoviště endoskopie,
      5. účinné od 15. 10. 20205. má zajištěny služby v oboru: hematologie a transfuzní lékařství, klinická biochemie, lékařská mikrobiologie a patologie, gynekologie a porodnictví.

      účinné od 15. 10. 2020Počet hospitalizovaných pacientů za kalendářní rok: minimálně 1 000 nebo průměrně 1 000 ročně za poslední 3 kalendářní roky.

      účinné od 15. 10. 2020Počet ambulantně ošetřených pacientů za kalendářní rok: minimálně 10 000 nebo průměrně 10 000 ročně za poslední 3 kalendářní roky.

      účinné od 15. 10. 2020Seznam typů výkonů a jejich počet za kalendářní rok:

      1. účinné od 15. 10. 20201. plánované operace: 700 nebo průměrně 700 ročně za poslední 3 kalendářní roky,
      2. účinné od 15. 10. 20202. akutní operace: minimálně 200 nebo průměrně 200 ročně za poslední 3 kalendářní roky,
         1. účinné od 15. 10. 2020z toho laparoskopické operace urgentní nebo plánované: minimálně 100 nebo 100 ročně za poslední 3 kalendářní roky,
      1. účinné od 15. 10. 20203. ošetření traumat: minimálně 500 z toho minimálně 30 osteosyntéz nebo průměrně 500 ročně za poslední 3 kalendářní roky a 30 osteosyntéz ročně.

   účinné od 15. 10. 2020pro část I. a) 3.

   účinné od 15. 10. 2020Vnitřní lékařství

   1. účinné od 15. 10. 2020a) technické vybavení

      účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 92/2012 Sb.

   1. účinné od 15. 10. 2020b) personální zabezpečení

      účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 99/2012 Sb.

      účinné od 15. 10. 2020Minimálně 2 lékaři, kteří splňují podmínky na školitele v oboru vnitřní lékařství s celkovým minimálním úvazkem ve výši 1,5 u daného poskytovatele zdravotních služeb.

   1. účinné od 15. 10. 2020c) typ pracoviště

      účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb má oprávnění k poskytování lůžkové péče v oboru vnitřní lékařství.

      účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb splňuje následující požadavky na zajištění péče:

      1. účinné od 15. 10. 20201. příjmová interní ambulance,
      2. účinné od 15. 10. 20202. akutní lůžková péče s podmínkou zajištění akutní lůžkové péče intenzivní,
      3. účinné od 15. 10. 20203. zajištění základní lůžkové péče o pacienty v oboru vnitřní lékařství,
      4. účinné od 15. 10. 20204. ambulantní péči v oboru vnitřní lékařství,
      5. účinné od 15. 10. 20205. diagnostický komplement ve vlastním nebo smluvním zařízení s 24hodinovou dostupností.
      6. účinné od 15. 10. 20206. příjem pacientů v celém spektru interních onemocnění: minimálně 1000 příjmů za poskytovatele zdravotních služeb za rok nebo průměrně 1000 příjmů ročně za poslední 3 kalendářní roky,
      7. účinné od 15. 10. 20207. ošetření v rámci ambulantní péče: minimálně 2000 pacientů za kalendářní rok v ambulancích zajišťující odbornou péči ve spektru interních onemocnění nebo průměrně 2000 pacientů ročně za poslední 3 kalendářní roky.

   účinné od 15. 10. 2020pro část I. a) 4.

   účinné od 15. 10. 2020Otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku

   1. účinné od 15. 10. 2020a) technické vybavení

      účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnického zařízení lůžkové a ambulantní péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 92/2012 Sb.

   1. účinné od 15. 10. 2020b) personální zabezpečení

      účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení zdravotnického zařízení lůžkové a ambulantní péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 99/2012 Sb.

   1. účinné od 15. 10. 2020c) typ pracoviště

      účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb má oprávnění k poskytování ambulantní i lůžkové péče v oboru otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku. Musí být schopné doložit standardní operativu v oboru.

   účinné od 15. 10. 2020pro část I. a) 5.

   účinné od 15. 10. 2020Foniatrie

   1. účinné od 15. 10. 2020a) technické vybavení

      účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnického zařízení ambulantní péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 92/2012 Sb.

   1. účinné od 15. 10. 2020b) personální zabezpečení

      účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení zdravotnického zařízení ambulantní péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 99/2012 Sb.

   1. účinné od 15. 10. 2020c) typ pracoviště

      účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb má oprávnění k poskytování péče v oboru foniatrie.

   účinné od 15. 10. 2020pro část I. a) 6.

   účinné od 15. 10. 2020Dětská otorinolaryngologie

   1. účinné od 15. 10. 2020a) technické vybavení

      účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 92/2012 Sb.

   1. účinné od 15. 10. 2020b) personální zabezpečení

      účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 99/2012 Sb.

   1. účinné od 15. 10. 2020c) typ pracoviště

      účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb má oprávnění k poskytování péče v oboru dětská otorinolaryngologie.

   účinné od 15. 10. 2020Vzdělávací aktivity u pověřených organizací

   účinné od 15. 10. 2020kurz Lékařská první pomoc

   1. účinné od 15. 10. 2020a) technické vybavení

      účinné od 15. 10. 2020Učebna pro teoretickou výuku.

      účinné od 15. 10. 2020Učebna pro praktickou výuku s vybavením: model (dospělý, dětský a novorozenec) umožňující praktický nácvik základní i rozšířené neodkladné resuscitace se simultánním záznamem sledovaných vitálních funkcí (zejména respiračních a oběhových) k objektivizaci účinnosti prováděné resuscitace a možností uložení sledovaných dat do PC a závěrečné vyhodnocení.

      účinné od 15. 10. 2020Model musí umožnit nácvik:

      1. účinné od 15. 10. 20201. zajištění průchodnosti dýchacích cest pomocí vzduchovodů, Combi-tubusu, laryngeálního tubusu, laryngeální masky včetně intubační a různými technikami tracheální intubace,
      2. účinné od 15. 10. 20202. umělé plicní ventilace z plic do plic ústy, přes masku, ručním dýchacím přístrojem/transportním ventilátorem,
      3. účinné od 15. 10. 20203. nácvik intubace dětí včetně novorozenců a umělou plicní ventilaci,
      4. účinné od 15. 10. 20204. zajištění průchodnosti dýchacích cest koniopunkcí, minitracheotomií (krikotomií),
      5. účinné od 15. 10. 20205. punkci pneumotoraxu,
      6. účinné od 15. 10. 20206. zajištění vstupu do krevního řečiště - punkci a kanylaci periferní žíly, centrální žíly (subclavia, jugularis interna), vena femoralis a různé techniky intraoseálního přístupu,
      7. účinné od 15. 10. 20207. diagnostiky simulovaných poruch rytmu na kardioskopu a volbu farmakoterapie a elektroimpulzoterapie.

      účinné od 15. 10. 2020Počítačová učebna pro závěrečné testování znalostí.

   1. účinné od 15. 10. 2020b) personální zabezpečení
      1. účinné od 15. 10. 20201. Lékaři se specializovanou způsobilostí nebo zvláštní odbornou způsobilostí v oboru urgentní medicíny a praxí v oboru nejméně 5 let, nebo se specializovanou způsobilostí v oboru anesteziologie a intenzivní medicína a praxí v oboru nejméně 5 let, popřípadě se specializovanou způsobilostí ve vyučované problematice.
      2. účinné od 15. 10. 20202. Garant kurzu má specializovanou způsobilost v oboru a nejméně 10 let praxe výkonu povolání lékaře v oboru specializace.

   účinné od 15. 10. 2020kurz Základy zdravotnické legislativy, etiky a komunikace

   1. účinné od 15. 10. 2020a) technické vybavení

      účinné od 15. 10. 2020Učebna pro teoretickou výuku.

   1. účinné od 15. 10. 2020b) personální zabezpečení
      1. účinné od 15. 10. 20201. Minimálně 2 lektoři se znalostí zdravotnického práva a veřejného zdravotnictví, s vysokoškolským vzděláním v oboru právo v magisterském studijním programu na vysoké škole v České republice nebo na vysoké škole v zahraničí, pokud je takové vzdělání v České republice uznáváno, a profesní zkušeností v oblasti zdravotnického práva v délce alespoň 5 let.
      2. účinné od 15. 10. 20202. Lektoři zdravotnického práva dokládají přehled publikační činnosti za posledních 5 let a pedagogickou činnost.
      3. účinné od 15. 10. 20203. Součástí lektorského týmu musí být lektoři s ukončeným vysokoškolským vzděláním příslušného zaměření a odbornou praxí nejméně 5 let v oblasti přednášeného tématu (etika, komunikace a sociální zabezpečení).

   účinné od 15. 10. 2020kurz Prevence škodlivého užívání návykových látek a léčba závislostí

   1. účinné od 15. 10. 2020a) technické vybavení

      účinné od 15. 10. 2020Učebna pro teoretickou výuku.

   1. účinné od 15. 10. 2020b) personální zabezpečení

      účinné od 15. 10. 2020Lektoři se specializovanou způsobilostí nebo zvláštní odbornou způsobilostí nebo zvláštní specializovanou způsobilostí v oboru návykové nemoci a praxí v oboru nejméně 5 let, popřípadě se specializovanou způsobilostí ve vyučované problematice.

   účinné od 15. 10. 2020kurz Radiační ochrana

   1. účinné od 15. 10. 2020a) technické vybavení

      účinné od 15. 10. 2020Učebna pro teoretickou výuku.

   1. účinné od 15. 10. 2020b) personální zabezpečení
      1. účinné od 15. 10. 20201. Lektoři se specializovanou způsobilostí nebo zvláštní odbornou způsobilostí nebo zvláštní specializovanou způsobilostí v oboru radiologie a zobrazovací metody, pracovní lékařství, nukleární medicína a radiační onkologie.
      2. účinné od 15. 10. 20202. Radiologičtí fyzici se specializovanou způsobilostí.
      3. účinné od 15. 10. 20203. Další odborníci s absolvovaným magisterským studiem v oboru ve vztahu k vyučovanému tématu.

   účinné od 15. 10. 2020kurz Základy v otorinolaryngologii a chirurgii hlavy a krku

   1. účinné od 15. 10. 2020a) technické vybavení

      účinné od 15. 10. 2020Učebna pro teoretickou výuku.

   1. účinné od 15. 10. 2020b) personální zabezpečení

      účinné od 15. 10. 2020Lékaři se specializovanou způsobilostí v oboru otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku, s praxí v přednášené problematice, s pedagogickou praxí v postgraduální výchově.