Vyhláška o vzdělávání v základních kmenech lékařů

Příloha č. 10

1. účinné od 15. 10. 202010. ZÁKLADNÍ KMEN NEUROLOGICKÝ

   účinné od 15. 10. 2020Základní kmen neurologický - v délce 30 měsíců

   účinné od 15. 10. 2020Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxeúčinné od 15. 10. 2020Část I.

   1. účinné od 15. 10. 2020a) povinná odborná praxe v oboru
      účinné od 15. 10. 2020

      Příloha č. 10 Základní kmen neurologický - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe

      Obor		Délka praxe v měsících
      1. anesteziologie a intenzivní medicína		2
      2. chirurgie		2
      3. vnitřní lékařství		2
      4. neurologie Je-li školenec zařazen a) ve specializačním oboru dětská neurologie nebo b) ve specializačním oboru rehabilitační a fyzikální medicína, může 6 měsíců z 24 měsíců povinné odborné praxe v rámci základního neurologického kmene absolvovat v akreditovaném zařízení pro obor dětská neurologie nebo na akreditovaném zařízení pro obor rehabilitační a fyzikální medicína.		24 včetně účasti na vzdělávacích aktivitách uvedených v bodu b)
      z toho	v centru vysoce specializované péče o pacienty s iktem nebo centru vysoce specializované cerebrovaskulární péče	2

   1. účinné od 15. 10. 2020b) vzdělávací aktivity u pověřených organizací
      účinné od 15. 10. 2020

      Příloha č. 10 Základní kmen neurologický - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe

      Kurzy
      1. kurz Lékařská první pomoc
      2. kurz Základy zdravotnické legislativy, etiky a komunikace
      3. kurz Prevence škodlivého užívání návykových látek (NL) a léčba závislostí
      4. kurz Radiační ochrana
      5. kurz Základy neurologie

   účinné od 15. 10. 2020Rozsah a obsah studijních povinností, které je nezbytné absolvovat před přihlášením ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním neurologickém kmeni

   1. účinné od 15. 10. 20201. Absolvování povinné odborné praxe v oboru potvrzené školitelem s příslušnou specializovanou způsobilostí případně školitelem dle ustanovení § 38a odst. 2 písm. c) zákona č. 95/2004 Sb. v akreditovaném zařízení ve stanoveném rozsahu.
   2. účinné od 15. 10. 20202. Absolvování povinných vzdělávacích aktivit v části I. písm. b).
   3. účinné od 15. 10. 20203. Potvrzení o provedených výkonech podepisuje školitel a garant oboru.

   účinné od 15. 10. 2020Výkony, které má školenec provést v rámci povinné odborné praxe v oboru

   účinné od 15. 10. 2020

   Příloha č. 10 Základní kmen neurologický - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe Rozsah a obsah studijních povinností, které je nezbytné absolvovat před přihlášením ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním neurologickém kmeni Výkony, které má školenec provést v rámci povinné odborné praxe v oboru

   Výkony	Počet
   neurologie - poskytovatel zdravotních služeb s akreditací
   Syndromologický souhrn neurologického nálezu, topická a diferenciálně diagnostická rozvaha, indikace pomocných vyšetření
   Zápis nálezu neurologického vyšetření. Vedení neurologického chorobopisu, zápis epikrizy, propouštěcí zprávy, ambulantního vyšetření
   Provedení komplexního, cíleného a kontrolního neurologického vyšetření
   Provedení lumbální punkce a odběr mozkomíšního moku
   Příjem pacienta s akutní cévní mozkovou příhodou (CMP) včetně diferenciálně diagnostické rozvahy a indikace pomocných vyšetření	18
   Podání intravenózní trombolýzy pro ischemickou CMP	4
   Péče o hospitalizovaného pacienta s akutní CMP, vedení zdravotnické dokumentace, určení etiologie CMP, zápis propouštěcí zprávy a návrh sekundárně preventivní strategie	30

   účinné od 15. 10. 2020Obsah a rozsah vzdělávání v základním kmeni a požadavky na praktické dovednosti a teoretické znalosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušceúčinné od 15. 10. 2020Část II.

   účinné od 15. 10. 2020Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 6 měsíců vzdělávání (část I. a) 1. - 3.)

   účinné od 15. 10. 2020

   Příloha č. 10 Základní kmen neurologický - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe Rozsah a obsah studijních povinností, které je nezbytné absolvovat před přihlášením ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním neurologickém kmeni Výkony, které má školenec provést v rámci povinné odborné praxe v oboru Obsah a rozsah vzdělávání v základním kmeni a požadavky na praktické dovednosti a teoretické znalosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušce Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 6 měsíců vzdělávání (část I. a) 1. - 3.)

   Anesteziologie a intenzivní medicína - 2 měsíce praxe v akreditovaném zařízení pod odborným dozorem
   Teoretické znalosti	• Obecné principy anesteziologické péče. • Znalosti základů patofyziologie, patogeneze, diferenciální diagnostiky a první pomoci u stavů ohrožení života nebo poruchy základních životních funkcí. • Základní typy anestezie a principy léčby bolesti, jejich možnosti a rizika. • Provoz pracovišť oboru anesteziologie a intenzívní medicíny; vedení zdravotnické dokumentace.
   Praktické dovednosti	• Provedení základních výkonů - zajištění periferního žilního katetru, zabezpečení volných dýchacích cest (bez pomůcek a s neinvazivními pomůckami). • Rozpoznání a hodnocení závažnosti stavů náhlé poruchy zdraví nebo selhání základních životních funkcí. • Provedení základní a rozšířené neodkladné resuscitace.
   Chirurgie - 2 měsíce praxe v akreditovaném zařízení pod odborným dozorem
   Teoretické znalosti	• Zásady asepse a antisepse. • Základní vyšetřovací postupy v chirurgii, indikace a interpretace metod. • Předoperační příprava pacientů. • Základní chirurgické výkony, indikace, postupy, instrumentarium. • Základní pravidla pooperační péče. • Základy předoperační a pooperační rehabilitace. • Základní znalosti obecné a speciální chirurgie. • Základy ošetření úrazů, popálenin, omrzlin a chemických poranění. • Základní principy ošetřování ran v chirurgii. • Problematika analgezie a lokální anestezie v chirurgii. • Prevence a terapie nejčastějších pooperačních komplikací. • Indikace a podání transfuzních přípravků, prevence a léčení potransfuzních komplikací. • Provoz ambulancí a lůžkového oddělení; vedení zdravotnické dokumentace.
   Praktické dovednosti	• Fyzikální vyšetření chirurgických pacientů. • Zavedení nasogastrické sondy, močového katetru, odběr biologického materiálu. • Zajištění periferního žilního katetru, péče o centrální žilní katetr, včetně podávání infuzních roztoků a krevních transfuzí. • Injekční techniky. • Obvazová technika, různé způsoby imobilizace. • Základní technika ošetření ran. • Péče o stomie, dekubity.
   Vnitřní lékařství - 2 měsíce praxe v akreditovaném zařízení pod odborným dozorem
   Teoretické znalosti	• Základy problematiky vnitřních nemocí. • Specifika onemocnění ve vyšším věku. • Anamnéza a fyzikální vyšetření. • Provoz ambulancí a lůžkového oddělení; vedení zdravotnické dokumentace. • Nejčastěji se vyskytující vnitřní nemoci, klinické projevy, diagnostika, léčba a prevence. • Základní vyšetřovací metody. • Indikace a interpretace základních laboratorních a zobrazovacích metod. • Indikace a podání transfuzních přípravků, prevence a léčení potransfuzních komplikací Dobrá znalost klinické farmakologie léčiv používaných v anesteziologii a urgentní medicíně, a to včetně interakcí léčiv a jejich vlivu na celkový účinek. • Akutní stavy ve vnitřním lékařství.
   Praktické dovednosti	• Provedení komplexního interního vyšetření. • Zajištění periferního žilního katetru, péče o centrální žilní katetr, včetně podávání infuzních roztoků. • Injekční techniky - subkutánní, intramuskulární, intravenózní, intradermální. • Zavedení nasogastrické sondy, močového katetru, odběr biologického materiálu, odsávání sekretu z dýchacích cest.

   účinné od 15. 10. 2020Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 24 měsíců vzdělávání v rámci základního neurologického kmene (část I. a) 4.)

   účinné od 15. 10. 2020

   Příloha č. 10 Základní kmen neurologický - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe Rozsah a obsah studijních povinností, které je nezbytné absolvovat před přihlášením ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním neurologickém kmeni Výkony, které má školenec provést v rámci povinné odborné praxe v oboru Obsah a rozsah vzdělávání v základním kmeni a požadavky na praktické dovednosti a teoretické znalosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušce Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 6 měsíců vzdělávání (část I. a) 1. - 3.) Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 24 měsíců vzdělávání v rámci základního neurologického kmene (část I. a) 4.)

   Neurologie - 22 měsíců praxe v akreditovaném zařízení pod odborným dozorem
   Teoretické znalosti	• Základy normální a topografické anatomie, fyziologie a patofyziologie nervového systému. • Základy neurogenetiky, neurobiochemie a neurofarmakologie. • Příznaky neurologických poruch a onemocnění, syndromologie a principy topické diagnostiky. • Klinické obrazy a diferenciální diagnostika hlavních onemocnění nervové soustavy ze skupin: epilepsie, cévní mozkové příhody, kraniocerebrální traumata, nádory mozku, míchy a jejich obalů, infekční onemocnění mozku, míchy a jejich obalů, autoimunitní a demyelinizační onemocnění, neurodegenerativní onemocnění s projevy poruch hybnosti a demence, nervosvalová onemocnění, poruchy spánku, toxická postižení a metabolická onemocnění, vrozené vývojové vady, závratě, bolesti hlavy, neuralgie a vertebrogenní poruchy. • Principy, hlavní indikace a základní nálezy pomocných vyšetření - klinická neurofyziologie, likvorologie, zobrazovací vyšetření, klinická neuropsychologie. • Zásady a doporučené postupy farmakoterapie hlavních skupin onemocnění nervové soustavy. • Základní postupy intervenčních vyšetření a léčby (neurochirurgické a endovaskulární výkony, radioterapie) u neurologických onemocnění. • Základní principy fyzioterapie u neurologických onemocnění.
   Praktické znalosti	• Neurologické vyšetření - hlavní součásti (anamnéza, subjektivní a objektivní příznaky). Volba typu vyšetření a interpretace jeho nálezů (základní syndromy, topické, nosologické a etiologické závěry). • Indikace vyšetření klinické neurofyziologie (EEG, EMG, evok. potenciály), interpretace základních nálezů. Indikace základních vyšetření hematologických, sérologických a imunologických z krve u neurologického pacienta, interpretace jejich nálezů. • Indikace likvorologického vyšetření, interpretace jeho nálezů. • Základní indikace zobrazovacích vyšetření (CT, MR, ultrazvuk), interpretace nálezů. Základní indikace vyšetření klinické neuropsychologie, interpretace nálezů. • Indikace a vedení farmakoterapie u nejčastějších neurologických onemocnění z hlavních skupin - cévní mozkové příhody, kraniocerebrální traumata, nádory mozku, míchy a jejich obalů, infekční onemocnění mozku, míchy a jejich obalů, autoimunitní a demyelinizační onemocnění, neurodegenerativní onemocnění s projevy poruch hybnosti a demence, nervosvalová onemocnění, epilepsie, poruchy spánku, toxická postižení a metabolická onemocnění, vrozené vývojové vady, závratě, bolesti hlavy, neuralgie a další syndromy provázené periferní a centrální neuropatickou bolestí, vertebrogenní poruchy. • Indikace fyzioterapie u nejčastějších neurologických onemocnění z hlavních skupin. • Indikace intervenčních vyšetřovacích a léčebných výkonů u nejčastějších neurologických onemocnění z hlavních skupin.
   Praktické dovednosti	• Vyšetření pacienta s akutní CMP včetně škály NIHSS. • Indikace intravenózní trombolýzy pro ischemickou CMP. Péče o pacienta na neurointenzivním lůžku.
   Neurologie - 2 měsíce praxe v akreditovaném zařízení pod odborným dozorem v Centru vysoce specializované cerebrovaskulární péče nebo v Centru vysoce specializované péče o pacienty s iktem
   Teoretické znalosti	• Základní znalosti patofyziologie mozkové perfuze, konceptu penumbry a ischemického jádra, nitrolební hypertenze a mozkového edému. • Etiologické faktory ischemické a hemoragické cévní mozkové příhody (CMP). • Přednemocniční triáž pacientů s akutní CMP. • Anamnéza a fyzikální vyšetření pacienta s akutní CMP včetně znalosti základních vaskulárních syndromů a klinických škál. • Interpretace vstupních zobrazení akutní CMP (CT, CT angiografie, CT perfuze, MR), odhad stáří ischemických změn, znalost skóre ASPECTS. • Indikace a kontraindikace rekanalizační léčby - intravenózní trombolýzy a mechanické trombektomie. • Základy neurointenzivní péče a neuromonitorace pacienta s CMP. • Péče o pacienta po rekanalizační léčbě. • Léčba komplikací po CMP (edému mozku, infektů, symptomatických epileptických záchvatů). • Indikace operačního řešení intracerebrální hemoragie a mozkového edému. • Péče o pacienta s mozkovou žilní trombózou včetně indikace intervence. • Indikace a interpretace základních laboratorních a zobrazovacích metod pro určení etiologie prodělané příhody. • Indikace sekundární prevence CMP - medikamentózní i operačních postupů. • Indikace rehabilitační léčby po prodělané CMP (motorická rehabilitace, ergoterapie, logopedie, poruchy polykání).
   Praktické dovednosti	• Vyšetření pacienta s akutní CMP včetně škály NIHSS. • Zavedení nazogastrické sondy, močového katetru, péče o centrální žilní katetr. • Péče o pacienta na neurointenzivním lůžku.

   účinné od 15. 10. 2020Vzdělávací aktivity u pověřených organizací

   1. účinné od 15. 10. 2020A. Program kurzu Lékařská první pomoc
      účinné od 15. 10. 2020

      Příloha č. 10 Základní kmen neurologický - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe Rozsah a obsah studijních povinností, které je nezbytné absolvovat před přihlášením ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním neurologickém kmeni Výkony, které má školenec provést v rámci povinné odborné praxe v oboru Obsah a rozsah vzdělávání v základním kmeni a požadavky na praktické dovednosti a teoretické znalosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušce Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 6 měsíců vzdělávání (část I. a) 1. - 3.) Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 24 měsíců vzdělávání v rámci základního neurologického kmene (část I. a) 4.) Vzdělávací aktivity u pověřených organizací

      Předmět
      Náhlá zástava krevního oběhu, incidence, diagnóza, základní a rozšířená neodkladná resuscitace včetně defibrilace (Basic Life Support a Advanced Cardiac Life Support).
      Bezvědomí nejasného původu, křeče, synkopa; náhlé cévní mozkové příhody, diagnostické postupy, terapeutické okno, trombolýza systémová, intraarteriální.
      Dušnost, hlavní příčiny: respirační etiologie - astma bronchiale, status astmaticus, inhalační trauma atd., kardiovaskulární etiologie - kardiální selhávání, astma cardiale, edém plic, embolie plicnice, zvláštní stavy: tonutí a utonutí, strangulace atd., diagnóza, diferenciální diagnostika, terapeutické postupy, principy umělé plicní ventilace.
      Bolesti na hrudi, akutní koronární syndrom, principy a indikace trombolýzy, PTCA (Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty), závažné dysrytmie a terapeutické přístupy.
      Traumatologie - těžké úrazy, úraz hlavy, páteře, hrudníku, dutiny břišní, končetin, polytrauma, poranění elektrickým proudem, termická poranění, hlavní zásady ATLS (Advanced Trauma Life Support).
      Šok, diagnóza, klasifikace, příčiny, terapeutické přístupy.
      Hromadné postižení zdraví/osob, základy řešení v přednemocniční a včasné nemocniční neodkladné péči (PNP a NNP).
      Integrovaný záchranný systém a krizová připravenost zdravotnické záchranné služby, zdravotnických zařízení a poskytovatelů zdravotních služeb.
      Zvláštnosti urgentních stavů u dětí.
      Extramurální porod, péče o novorozence a matku, gynekologické akutní stavy.
      Praktická výuka.
      Celkem 20 hodin nebo e-learning

      účinné od 15. 10. 2020Znalosti získané v kurzu se prověřují po ukončení testem.

   1. účinné od 15. 10. 2020B. Program kurzu Základy zdravotnické legislativy, etiky a komunikace
      účinné od 15. 10. 2020

      Příloha č. 10 Základní kmen neurologický - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe Rozsah a obsah studijních povinností, které je nezbytné absolvovat před přihlášením ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním neurologickém kmeni Výkony, které má školenec provést v rámci povinné odborné praxe v oboru Obsah a rozsah vzdělávání v základním kmeni a požadavky na praktické dovednosti a teoretické znalosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušce Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 6 měsíců vzdělávání (část I. a) 1. - 3.) Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 24 měsíců vzdělávání v rámci základního neurologického kmene (část I. a) 4.) Vzdělávací aktivity u pověřených organizací

      Předmět
      Legislativa.
      Základní právní předpisy ve zdravotnictví a jejich hierarchie.
      Organizace a řízení zdravotnictví.
      Rozhodování pacienta (informovaný souhlas, odmítnutí péče).
      Poskytování zdravotní péče bez souhlasu, omezovací prostředky.
      Povinná mlčenlivost zdravotnických pracovníků.
      Vedení a nakládání se zdravotnickou dokumentací.
      Náležitá odborná úroveň (lege artis).
      Stížnosti ve zdravotnictví.
      Právní odpovědnost lékaře a poskytovatele zdravotních služeb.
      Poskytování zdravotní péče v Evropské unii a přeshraniční zdravotní péče.
      Systém veřejného zdravotního pojištění.
      Zdravotní služby hrazené ze zdravotního pojištění.
      Plátci zdravotního pojištění, práva a povinnosti pojištěnců.
      Systém úhrad zdravotní péče.
      Systém sociálního zabezpečení a lékařská posudková služba.
      Nemocenské pojištění.
      Důchodové pojištění.
      Sociální pomoc a sociální služby.
      Lékařská etika.
      Etické kodexy, etické chování zdravotnických pracovníků.
      Základní principy a etické zásady.
      Etické problémy současné medicíny.
      Komunikace ve zdravotnictví.
      Základní principy a specifika.
      Komunikace mezi zdravotnickými pracovníky, pacientem a osobami jemu blízkými.
      Krizová komunikace.
      Celkem 12 hodin nebo e-learning

   1. účinné od 15. 10. 2020C. Program kurzu Prevence škodlivého užívání návykových látek (dále jen „NL“) a léčba závislostí
      účinné od 15. 10. 2020

      Příloha č. 10 Základní kmen neurologický - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe Rozsah a obsah studijních povinností, které je nezbytné absolvovat před přihlášením ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním neurologickém kmeni Výkony, které má školenec provést v rámci povinné odborné praxe v oboru Obsah a rozsah vzdělávání v základním kmeni a požadavky na praktické dovednosti a teoretické znalosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušce Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 6 měsíců vzdělávání (část I. a) 1. - 3.) Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 24 měsíců vzdělávání v rámci základního neurologického kmene (část I. a) 4.) Vzdělávací aktivity u pověřených organizací

      Předmět
      Škodlivé užívání NL a závislosti na NL v ČR.
      Přehled NL zneužívaných v ČR a jejich vlastností.
      Zdravotní aspekty škodlivého užívání NL a závislostí na NL.
      Problematika škodlivého užívání NL a závislostí na NL ve specifických podmínkách jednotlivých medicínských oborů, možnosti prevence.
      Přehled specifických léčebných modalit pro osoby škodlivě užívající NL a závislé.
      Právní aspekty související se zneužíváním NL a závislostmi na NL.
      Závěr kurzu, shrnutí.
      Celkem 4 hodiny nebo e-learning

   1. účinné od 15. 10. 2020D. Program kurzu Radiační ochrana
      účinné od 15. 10. 2020

      Příloha č. 10 Základní kmen neurologický - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe Rozsah a obsah studijních povinností, které je nezbytné absolvovat před přihlášením ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním neurologickém kmeni Výkony, které má školenec provést v rámci povinné odborné praxe v oboru Obsah a rozsah vzdělávání v základním kmeni a požadavky na praktické dovednosti a teoretické znalosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušce Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 6 měsíců vzdělávání (část I. a) 1. - 3.) Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 24 měsíců vzdělávání v rámci základního neurologického kmene (část I. a) 4.) Vzdělávací aktivity u pověřených organizací

      Předmět
      Účinky ionizujícího záření na živé systémy, charakter deterministických a stochastických účinků. Riziko nádorových a dědičných onemocnění. Veličiny a jednotky používané pro potřeby radiační ochrany. Koncepce radiační ochrany, základní principy radiační ochrany, legislativní rámec lékařského a nelékařského ozáření.
      Radiační zátěž obyvatel z různých zdrojů ionizujícího záření. Specifický charakter lékařského ozáření, radiační ochrana pacientů. Lékařská pomoc fyzickým osobám ozářeným při radiační mimořádné události. Radiologická událost, příčiny a možné následky.
      Úloha lékařů indikujících vyšetření nebo léčbu s využitím zdrojů ionizujícího záření - význam indikačních kritérií (Věstník MZ). Výběr optimální zobrazovací metody. Zobrazovací modality využívající neionizující záření. Informování pacientů.
      Úloha aplikujících odborníků a optimalizace radiační ochrany (radiologické standardy, diagnostické referenční úrovně). Ozáření dětí, těhotných a kojících žen (specifika, opatření, zdůvodnění). Velikosti dávek pacientů pro typické radiologické postupy.
      Celkem 4 hodiny nebo e-learning

   1. účinné od 15. 10. 2020E. Program kurzu Základy neurologie
      účinné od 15. 10. 2020

      Příloha č. 10 Základní kmen neurologický - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe Rozsah a obsah studijních povinností, které je nezbytné absolvovat před přihlášením ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním neurologickém kmeni Výkony, které má školenec provést v rámci povinné odborné praxe v oboru Obsah a rozsah vzdělávání v základním kmeni a požadavky na praktické dovednosti a teoretické znalosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušce Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 6 měsíců vzdělávání (část I. a) 1. - 3.) Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 24 měsíců vzdělávání v rámci základního neurologického kmene (část I. a) 4.) Vzdělávací aktivity u pověřených organizací

      Předmět
      Principy a interpretace neurologického vyšetření, syndromologický a topický rozbor, diferenciálně diagnostická rozvaha, principy a indikace pomocných vyšetření.
      Akutní stavy v neurologii - poruchy vědomí, cévní mozkové příhody, traumata mozku a míchy, hypertenze nitrolební, neuroinfekce, epileptický záchvat a status epilepticus aj. - diagnostika a léčebné postupy.
      Hlavní skupiny neurologických onemocnění (cerebrovaskulární, epilepsie, nádory, záněty infekční a autoimunitní, neurodegenerativní onemocnění, nervosvalová, vertebrogenní a bolest) - závazná doporučení pro diagnostiku a léčbu.
      Prezentace kazuistiky, epikriza, diagnostický rozbor, návrh dalšího postupu diagnostiky a terapie.
      Ověření znalostí testem.
      Celkem 40 hodin

   účinné od 15. 10. 2020Požadavky na technické a věcné vybavení a personální zabezpečení pro pracoviště, která jsou podmínkou pro získání akreditace, k provádění specializačního vzdělávání lékařůúčinné od 15. 10. 2020Část III.

   účinné od 15. 10. 2020Pro část I. a) 1.

   účinné od 15. 10. 2020Anesteziologie a intenzivní medicína

   1. účinné od 15. 10. 2020a) technické vybavení

      účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení pracoviště akutní lůžkové intenzívní péče 2. stupně - vyšší intenzivní péče nebo akutní lůžkové intenzívní péče 3. stupně - resuscitační péče dle přílohy č. 4 Požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnických zařízení lůžkové péče k vyhlášce č. 92/2012 Sb., o požadavcích na minimální technické a věcné vybavení zdravotnických zařízení a kontaktních pracovišť domácí péče.

   1. účinné od 15. 10. 2020b) personální zabezpečení

      účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení pracoviště akutní lůžkové intenzívní péče 2. stupně - vyšší intenzivní péče nebo akutní lůžkové intenzívní péče 3. stupně - resuscitační péče dle přílohy č. 3 Požadavky na personální zabezpečení lůžkové péče k vyhlášce č. 99/2012 Sb., o požadavcích na minimální personální zabezpečení zdravotních služeb.

   1. účinné od 15. 10. 2020c) typ pracoviště

      účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb má oprávnění k poskytování lůžkové péče v oboru anesteziologie a intenzivní medicína nebo k poskytování akutní lůžkové intenzívní péči 2. stupně - vyšší intenzívní péči nebo akutní lůžkové intenzívní péči 3. stupně - resuscitační péče.

      účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb zajišťuje anesteziologickou péči v oboru chirurgie a dále alespoň v jednom z následujících oborů:

      1. účinné od 15. 10. 20201. ortopedie a traumatologie pohybového ústrojí,
      2. účinné od 15. 10. 20202. otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku,
      3. účinné od 15. 10. 20203. urologie,
      4. účinné od 15. 10. 20204. gynekologie a porodnictví

      účinné od 15. 10. 2020Zdravotní péče u výše uvedených oborů je poskytována formou lůžkové péče, k jejímuž poskytování má oprávnění. Tuto podmínku splní i pracoviště se společným lůžkovým fondem pro tyto odbornosti.

      účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb poskytuje akutní lůžkovou intenzivní a resuscitační péči na lůžkách multidisciplinárního charakteru, popřípadě multidisciplinární jednotce intenzivní péče s možností ventilace, kde se na vedení podílí lékař anesteziolog se specializovanou způsobilostí v oboru anesteziologie a intenzivní medicína.

      účinné od 15. 10. 2020Akutní příjem na intenzivní/resuscitační lůžka: minimálně 100 pacientů za kalendářní rok nebo průměrně 100 pacientů ročně za poslední 3 kalendářní roky.

      účinné od 15. 10. 2020Podaných anestezií: minimálně 1 500 za kalendářní rok nebo průměrně 1 500 ročně za poslední 3 kalendářní roky.

   účinné od 15. 10. 2020pro část I. a) 2.

   účinné od 15. 10. 2020Chirurgie

   1. účinné od 15. 10. 2020a) technické vybavení

      účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 92/2012 Sb.

   1. účinné od 15. 10. 2020b) personální zabezpečení

      účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 99/2012 Sb.

      účinné od 15. 10. 2020Zdravotní péče je zajištěna v nepřetržitém pracovním režimu nejméně:

      1. účinné od 15. 10. 20201. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru chirurgie,
      2. účinné od 15. 10. 20202. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru chirurgie nebo lékař zařazený do specializační přípravy v oboru chirurgie s minimálně 3měsíční praxí od zařazení do oboru,
      3. účinné od 15. 10. 20203. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru anesteziologie a intenzivní medicína,
      4. účinné od 15. 10. 20204. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru radiologie a zobrazovací metody,
      5. účinné od 15. 10. 20205. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru vnitřní lékařství.

      účinné od 15. 10. 2020Je zajištěna dostupnost lékaře se specializovanou způsobilostí v oboru gynekologie a porodnictví.

      účinné od 15. 10. 2020Dostupností lékaře se specializovanou způsobilostí v oboru gynekologie a porodnictví se pro účely vzdělávání v základním kmeni rozumí dostupnost rady a pomoci prostřednictvím telefonu nebo elektronicky, v případě vyžádání fyzická přítomnost v závislosti na naléhavosti provedení výkonu a na klinickém stavu pacienta.

      účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zajišťující povinnou odbornou praxi může dostupnost lékaře se specializovanou způsobilostí v oboru gynekologie a porodnictví zajistit také prostřednictvím poskytovatele zdravotních služeb akreditovaným pro zajišťování vzdělávání v základním gynekologicko-porodnickém kmeni nebo vlastním specializovaném výcviku pro obor gynekologie a porodnictví, se kterým uzavře smlouvu.

   1. účinné od 15. 10. 2020c) typ pracoviště

      účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb má oprávnění k poskytování lůžkové péče v oboru chirurgie.

      účinné od 15. 10. 2020Zařízení disponuje nejméně 2 operačními sály.

      účinné od 15. 10. 2020Součásti poskytovatele zdravotních služeb, u kterého probíhá odborná praxe:

      1. účinné od 15. 10. 20201. lůžkové oddělení anesteziologie a intenzivní medicíny, nebo jednotka intenzivní péče, popřípadě multioborová jednotka, s možností alespoň krátkodobé umělé plicní ventilace,
      2. účinné od 15. 10. 20202. radiodiagnostické oddělení,
      3. účinné od 15. 10. 20203. interní oddělení,
      4. účinné od 15. 10. 20204. pracoviště endoskopie,
      5. účinné od 15. 10. 20205. má zajištěny služby v oboru: hematologie a transfuzní lékařství, klinická biochemie, lékařská mikrobiologie a patologie, gynekologie a porodnictví.

      účinné od 15. 10. 2020Počet hospitalizovaných pacientů za kalendářní rok: minimálně 1 000 nebo průměrně 1 000 ročně
      za poslední 3 kalendářní roky.

      účinné od 15. 10. 2020Počet ambulantně ošetřených pacientů za kalendářní rok: minimálně 10 000 nebo průměrně 10 000 ročně za poslední 3 kalendářní roky.

      účinné od 15. 10. 2020Seznam typů výkonů a jejich počet za kalendářní rok:

      1. účinné od 15. 10. 20201. plánované operace: 700 nebo průměrně 700 ročně za poslední 3 kalendářní roky,
      2. účinné od 15. 10. 20202. akutní operace: minimálně 200 nebo průměrně 200 ročně za poslední 3 kalendářní roky,
         1. účinné od 15. 10. 2020z toho laparoskopické operace urgentní nebo plánované: minimálně 100 nebo 100 ročně za poslední 3 kalendářní roky,
      1. účinné od 15. 10. 20203. ošetření traumat: minimálně 500 z toho minimálně 30 osteosyntéz nebo průměrně 500 ročně za poslední 3 kalendářní roky a 30 osteosyntéz ročně.

   účinné od 15. 10. 2020pro část I. a) 3.

   účinné od 15. 10. 2020Vnitřní lékařství

   1. účinné od 15. 10. 2020a) technické vybavení

      účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 92/2012 Sb.

   1. účinné od 15. 10. 2020b) personální zabezpečení

      účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 99/2012 Sb.

      účinné od 15. 10. 2020Minimálně 2 lékaři, kteří splňují podmínky na školitele v oboru vnitřní lékařství s celkovým minimálním úvazkem ve výši 1,5 u daného poskytovatele zdravotních služeb.

   1. účinné od 15. 10. 2020c) typ pracoviště

      účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb má oprávnění k poskytování lůžkové péče v oboru vnitřní lékařství.

      účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb splňuje následující požadavky na zajištění péče:

      1. účinné od 15. 10. 20201. příjmová interní ambulance,
      2. účinné od 15. 10. 20202. akutní lůžková péče s podmínkou zajištění akutní lůžkové péče intenzivní,
      3. účinné od 15. 10. 20203. zajištění základní lůžkové péče o pacienty v oboru vnitřní lékařství,
      4. účinné od 15. 10. 20204. ambulantní péči v oboru vnitřní lékařství,
      5. účinné od 15. 10. 20205. diagnostický komplement ve vlastním nebo smluvním zařízení s 24hodinovou dostupností.
      6. účinné od 15. 10. 20206. příjem pacientů v celém spektru interních onemocnění: minimálně 1000 příjmů za poskytovatele zdravotních služeb za rok nebo průměrně 1000 příjmů ročně za poslední 3 kalendářní roky,
      7. účinné od 15. 10. 20207. ošetření v rámci ambulantní péče: minimálně 2000 pacientů za kalendářní rok v ambulancích zajišťující odbornou péči ve spektru interních onemocnění nebo průměrně 2000 pacientů ročně za poslední 3 kalendářní roky.

   účinné od 15. 10. 2020pro část I. a) 4.

   účinné od 15. 10. 2020Neurologie

   1. účinné od 15. 10. 2020a) technické vybavení

      účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 92/2012 Sb.

      účinné od 15. 10. 2020Vybavení dle standardů personálního a přístrojového vybavení pro základní neurologickou péči včetně specializované péče o pacienta s iktem umožňující okamžitou diagnostiku a zahájení léčby.

   1. účinné od 15. 10. 2020b) personální zabezpečení

      účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 99/2012 Sb.

   1. účinné od 15. 10. 2020c) typ pracoviště

      účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb má oprávnění k poskytování lůžkové péče v oboru neurologie.

      účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb splňuje následující požadavky na zajištění péče:

      1. účinné od 15. 10. 20201. lůžková zdravotní péče poskytovaná pacientům v hlavních oblastech oboru neurologie (cévní mozkové příhody a kraniocerebrální traumata v souladu s příslušnými zvláštními předpisy pro vysoce specializovanou péči, nádory mozku, míchy a jejich obalů, infekční onemocnění mozku, míchy a jejich obalů, autoimunitní a demyelinizační onemocnění, neurodegenerativní onemocnění s projevy poruch hybnosti a demence, nervosvalová onemocnění, epilepsie),
      2. účinné od 15. 10. 20202. akutní příjmová ambulance ambulantní péče v uvedených hlavních oblastech oboru neurologie včetně závratí, bolesti hlavy, neuralgií a dalších bolestivých syndromů včetně vertebrogenních poruch; centrová péče není podmínkou,
      3. účinné od 15. 10. 20203. laboratoře EEG, EMG, sonografie s každodenní dostupností v běžné pracovní době,
      4. účinné od 15. 10. 20204. diagnostický komplement s 24hodinovou dostupností včetně vyšetření CT a CTA,
      5. účinné od 15. 10. 20205. návaznost na radiologii a zobrazovací metody, vnitřní lékařství, anesteziologii a intenzivní medicínu, neurochirurgii, rehabilitační a fyzikální medicínu, geriatrii,
      6. účinné od 15. 10. 20206. příjem pacientů v celém spektru neurologických onemocnění: více než 500 pacientů za kalendářní rok nebo průměrně 500 pacientů ročně za poslední 3 kalendářní roky,
      7. účinné od 15. 10. 20207. ošetření v rámci ambulantní péče: minimálně 700 pacientů za kalendářní rok nebo průměrně 700 pacientů ročně za poslední 3 kalendářní roky.

   účinné od 15. 10. 2020pro část I. a) 4.

   účinné od 15. 10. 2020Dětská neurologie

   1. účinné od 15. 10. 2020a) technické vybavení

      účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnického zařízení lůžkové a ambulantní péče oboru dětská neurologie dle vyhlášky č. 92/2012 Sb.

   1. účinné od 15. 10. 2020b) personální zabezpečení

      účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení zdravotnického zařízení lůžkové a ambulantní péče oboru dětská neurologie dle vyhlášky č. 99/2012 Sb.

   1. účinné od 15. 10. 2020c) typ pracoviště

      účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb má oprávnění k poskytování lůžkové a ambulantní péče v oboru dětská neurologie.

      účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb musí zajišťovat lůžkovou i ambulantní část, pečující o děti od novorozeneckého věku do dne dokončeného 18 roku věku v celém spektru neurologických onemocnění.

      účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb splňuje následující požadavky na zajištění péče:

      1. účinné od 15. 10. 20201. zajišťuje péči a vzdělávání ve vývojové a novorozenecké neurologii, neurorehabilitaci, epileptologii, klinické elektrofyziologii (EEG, EMG, EP), neuroradiologii, neuropatologii, neurogenetice, problematice neurometabolických a degenerativních chorob a neurointenzivní péčí se zaměřením na dětský věk,
      2. účinné od 15. 10. 20202. laboratoře EEG, EMG s každodenní dostupností v době od 7.00 do 16.00 hodin,
      3. účinné od 15. 10. 20203. příjem pacientů v celém spektru neurologických onemocnění: více než 400 pacientů za kalendářní rok nebo průměrně 400 pacientů ročně za poslední 3 kalendářní roky,
      4. účinné od 15. 10. 20204. ošetření v rámci ambulantní péče: minimálně 700 pacientů za kalendářní rok nebo průměrně 700 pacientů ročně za poslední 3 kalendářní roky.

   účinné od 15. 10. 2020pro část I. a) 4.

   účinné od 15. 10. 2020Rehabilitační a fyzikální medicína

   1. účinné od 15. 10. 2020a) technické vybavení

      účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 92/2012 Sb.

   1. účinné od 15. 10. 2020b) personální zabezpečení

      účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 99/2012 Sb.

   1. účinné od 15. 10. 2020c) typ pracoviště

      účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb má oprávnění k poskytování lůžkové péče v oboru rehabilitační a fyzikální medicína.

   účinné od 15. 10. 2020pro část I. a) 4.

   účinné od 15. 10. 2020Neurologie - centrum vysoce specializované péče o pacienty s iktem nebo centrum vysoce specializované cerebrovaskulární péče

   1. účinné od 15. 10. 2020a) technické vybavení

      účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 92/2012 Sb.

   1. účinné od 15. 10. 2020b) personální zabezpečení

      účinné od 15. 10. 2020Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 99/2012 Sb.

   1. účinné od 15. 10. 2020c) typ pracoviště

      účinné od 15. 10. 2020Centrum vysoce specializované péče o pacienty s iktem nebo centrum vysoce specializované cerebrovaskulární péče, zveřejněné ve Věstníku MZ ČR podle zmocnění zákona č. 372/2011 Sb.
      o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování.

   účinné od 15. 10. 2020Vzdělávací aktivity u pověřených organizací

   účinné od 15. 10. 2020kurz Lékařská první pomoc

   1. účinné od 15. 10. 2020a) technické vybavení

      účinné od 15. 10. 2020Učebna pro teoretickou výuku.

      účinné od 15. 10. 2020Učebna pro praktickou výuku s vybavením: model (dospělý, dětský a novorozenec) umožňující praktický nácvik základní i rozšířené neodkladné resuscitace se simultánním záznamem sledovaných vitálních funkcí, zejména respiračních a oběhových k objektivizaci účinnosti prováděné resuscitace a možností uložení sledovaných dat do PC a závěrečné vyhodnocení.

      účinné od 15. 10. 2020Model musí umožnit nácvik:

      1. účinné od 15. 10. 20201. zajištění průchodnosti dýchacích cest pomocí vzduchovodů, Combi-tubusu, laryngeálního tubusu, laryngeální masky včetně intubační a různými technikami tracheální intubace,
      2. účinné od 15. 10. 20202. umělé plicní ventilace z plic do plic ústy, přes masku, ručním dýchacím přístrojem/transportním ventilátorem,
      3. účinné od 15. 10. 20203. nácvik intubace dětí včetně novorozenců a umělou plicní ventilaci,
      4. účinné od 15. 10. 20204. zajištění průchodnosti dýchacích cest koniopunkcí, minitracheotomií (krikotomií),
      5. účinné od 15. 10. 20205. punkci pneumotoraxu,
      6. účinné od 15. 10. 20206. zajištění vstupu do krevního řečiště - punkci a kanylaci periferní žíly, centrální žíly (subclavia, jugularis interna), vena femoralis a různé techniky intraoseálního přístupu,
      7. účinné od 15. 10. 20207. diagnostiky simulovaných poruch rytmu na kardioskopu a volbu farmakoterapie a elektroimpulzoterapie.

      účinné od 15. 10. 2020Počítačová učebna pro závěrečné testování znalostí.

   1. účinné od 15. 10. 2020b) personální zabezpečení
      1. účinné od 15. 10. 20201. Lékaři se specializovanou způsobilostí nebo zvláštní odbornou způsobilostí v oboru urgentní medicíny a praxí v oboru nejméně 5 let, nebo se specializovanou způsobilostí v oboru anesteziologie a intenzivní medicína a praxí v oboru nejméně 5 let, popřípadě se specializovanou způsobilostí ve vyučované problematice.
      2. účinné od 15. 10. 20202. Garant kurzu má specializovanou způsobilost v oboru a nejméně 10 let praxe výkonu povolání lékaře v oboru specializace.

   účinné od 15. 10. 2020kurz Základy zdravotnické legislativy, etiky a komunikace

   1. účinné od 15. 10. 2020a) technické vybavení

      účinné od 15. 10. 2020Učebna pro teoretickou výuku.

   1. účinné od 15. 10. 2020b) personální zabezpečení
      1. účinné od 15. 10. 20201. Minimálně 2 lektoři se znalostí zdravotnického práva a veřejného zdravotnictví, s vysokoškolským vzděláním v oboru právo v magisterském studijním programu na vysoké škole v České republice nebo na vysoké škole v zahraničí, pokud je takové vzdělání v České republice uznáváno, a profesní zkušeností v oblasti zdravotnického práva v délce alespoň 5 let.
      2. účinné od 15. 10. 20202. Lektoři zdravotnického práva dokládají přehled publikační činnosti za posledních 5 let a pedagogickou činnost.
      3. účinné od 15. 10. 20203. Součástí lektorského týmu musí být lektoři s ukončeným vysokoškolským vzděláním příslušného zaměření a odbornou praxí nejméně 5 let v oblasti přednášeného tématu (etika, komunikace a sociální zabezpečení).

   účinné od 15. 10. 2020kurz Prevence škodlivého užívání návykových látek a léčba závislostí

   1. účinné od 15. 10. 2020a) technické vybavení

      účinné od 15. 10. 2020Učebna pro teoretickou výuku.

   1. účinné od 15. 10. 2020b) personální zabezpečení

      účinné od 15. 10. 2020Lektoři se specializovanou způsobilostí nebo zvláštní odbornou způsobilostí nebo zvláštní specializovanou způsobilostí v oboru návykové nemoci a praxí v oboru nejméně 5 let, popřípadě se specializovanou způsobilostí ve vyučované problematice.

   účinné od 15. 10. 2020kurz Radiační ochrana

   1. účinné od 15. 10. 2020a) technické vybavení

      účinné od 15. 10. 2020Učebna pro teoretickou výuku.

   1. účinné od 15. 10. 2020b) personální zabezpečení
      1. účinné od 15. 10. 20201. Lektoři se specializovanou způsobilostí nebo zvláštní odbornou způsobilostí nebo zvláštní specializovanou způsobilostí v oboru radiologie a zobrazovací metody, pracovní lékařství, nukleární medicína a radiační onkologie.
      2. účinné od 15. 10. 20202. Radiologičtí fyzici se specializovanou způsobilostí.
      3. účinné od 15. 10. 20203. Další odborníci s absolvovaným magisterským studiem v oboru ve vztahu k vyučovanému tématu.

   účinné od 15. 10. 2020kurz Základy neurologie

   1. účinné od 15. 10. 2020a) technické vybavení

      účinné od 15. 10. 2020Učebna pro teoretickou výuku.

   1. účinné od 15. 10. 2020b) personální zabezpečení

      účinné od 15. 10. 2020Lékaři se specializovanou způsobilostí v oboru neurologie a praxí nejméně 5 let v oboru.

      účinné od 15. 10. 2020Garant kurzu má specializovanou způsobilost v oboru a nejméně 10 let praxe výkonu povolání lékaře v oboru specializace.