Vyhláška o vzdělávání v základních kmenech lékařů

Příloha č. 4

1. 4. ZÁKLADNÍ KMEN HYGIENICKO - EPIDEMIOLOGICKÝ

   Základní kmen hygienicko-epidemiologický - v délce 30 měsíců

   Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxeČást I.

   1. a) povinná odborná praxe v oboru

      Příloha č. 4 Základní kmen hygienicko-epidemiologický - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe

      Obor		Délka praxe v měsících
      1. anesteziologie a intenzivní medicína		max. 2
      2. chirurgie		max. 2
      3. vnitřní lékařství		max. 2
      4. hygiena a epidemiologie - orgány ochrany veřejného zdraví (krajské hygienické stanice, Hygienická stanice hlavního města Prahy), Státní zdravotní ústav, zdravotní ústavy a zařízení a orgány ochrany veřejného zdraví působící v resortech Ministerstva obrany a Ministerstva vnitra, poskytovatelé zdravotních služeb, odborné ústavy lékařských fakult v oborech hygieny, epidemiologie a veřejného zdravotnictví		min. 24 včetně účasti na vzdělávacích aktivitách uvedených v bodě b)
      z toho	5. krajská hygienická stanice nebo Hygienická stanice hlavního města Prahy	min. 12

      K variabilitě povinné odborné praxe dochází na základě dohody školitele a školence.

   1. b) vzdělávací aktivity u pověřených organizací

      Příloha č. 4 Základní kmen hygienicko-epidemiologický - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe

      Kurz
      kurz Základy hygieny a epidemiologie

   Rozsah a obsah studijních povinností, které je nezbytné absolvovat před přihlášením ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním hygienicko-epidemiologickém kmeni

   1. 1. Absolvování povinné odborné praxe v oboru potvrzené školitelem s příslušnou specializovanou způsobilostí, případně školitelem podle ustanovení § 38a odst. 2 písm. c) zákona č. 95/2004 Sb. v akreditovaném zařízení ve stanoveném rozsahu.
   2. 2. Absolvování povinných vzdělávacích aktivit v části I. písm. b).
   3. 3. Potvrzení o provedených výkonech podepisuje školitel a garant oboru.

   Výkony, které má školenec provést v rámci povinné odborné praxe v oboru

   Příloha č. 4 Základní kmen hygienicko-epidemiologický - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe Rozsah a obsah studijních povinností, které je nezbytné absolvovat před přihlášením ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním hygienicko-epidemiologickém kmeni Výkony, které má školenec provést v rámci povinné odborné praxe v oboru

   Výkony	Počet
   Hygiena a epidemiologie
   Šetření v ohnisku nákazy a stanovení nezbytných protiepidemických opatření	50
   Kontrola zdravotnického pracoviště podle zásad státního zdravotního dozoru vyplývajících z ustanovení § 84 zákona č. 258/2000 Sb., o ochraně veřejného zdraví ve znění pozdějších předpisů	15
   Kontrola dle zásad státního zdravotního dozoru v potravinářském podniku včetně stravovacího zařízení, hodnocení zdravotního rizika	20
   Kontrola dle zásad státního zdravotního dozoru ve školách a školských zařízeních a při zotavovacích akcích pro děti a mladistvé, hodnocení zdravotního rizika	10
   Zhodnocení zdravotního rizika a provedení opatření v problematice pitné, užitkové vody a vody ke koupání	15
   Kontrola dle zásad státního zdravotního dozoru na pracovištích, hodnocení zdravotního rizika	15
   Měření a vyhodnocení měření fyzikálních faktorů v životním a v pracovním prostředí (hluk, vibrace, osvětlení atd.)	15
   Hodnocení zdravotního stavu vybraných skupin populace včetně zpracování návrhu opatření	10
   Posouzení dokumentace a zhodnocení zdravotního rizika v rámci preventivního dozoru (činnosti při stavebním řízení a územním plánování)	20
   Zpracování nálezů/dokumentace z epidemiologických a hygienických šetření	100

   Obsah a rozsah vzdělávání v základním kmeni a požadavky na praktické dovednosti a teoretické znalosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušceČást II.

   Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 6 měsíců vzdělávání (část I. a) 1. - 3.)

   Příloha č. 4 Základní kmen hygienicko-epidemiologický - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe Rozsah a obsah studijních povinností, které je nezbytné absolvovat před přihlášením ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním hygienicko-epidemiologickém kmeni Výkony, které má školenec provést v rámci povinné odborné praxe v oboru Obsah a rozsah vzdělávání v základním kmeni a požadavky na praktické dovednosti a teoretické znalosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušce Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 6 měsíců vzdělávání (část I. a) 1. - 3.)

   Anesteziologie a intenzivní medicína - max. 2 měsíce praxe v akreditovaném zařízení pod odborným dozorem
   Teoretické znalosti	• Obecné principy anesteziologické péče. • Znalosti základů patofyziologie, patogeneze, diferenciální diagnostiky a první pomoci u stavů ohrožení života nebo poruchy základních životních funkcí. • Základní typy anestezie a principy léčby bolesti, jejich možnosti a rizika. • Provoz pracovišť oboru anesteziologie a intenzivní medicíny; vedení zdravotnické dokumentace.
   Praktické dovednosti	• Provedení základních výkonů - zajištění periferního žilního katetru, zabezpečení volných dýchacích cest (bez pomůcek a s neinvazivními pomůckami). • Rozpoznání a hodnocení závažnosti stavů náhlé poruchy zdraví nebo selhání základních životních funkcí. • Provedení základní a rozšířené neodkladné resuscitace.
   Chirurgie - max. 2 měsíce praxe v akreditovaném zařízení pod odborným dozorem
   Teoretické znalosti	• Zásady asepse a antisepse. • Základní vyšetřovací postupy v chirurgii, indikace a interpretace metod. • Předoperační příprava pacientů. • Základní chirurgické výkony, indikace, postupy, instrumentarium. • Základní pravidla pooperační péče. • Základy předoperační a pooperační rehabilitace. • Základní znalosti obecné a speciální chirurgie. • Základy ošetření úrazů, popálenin, omrzlin a chemických poranění. • Základní principy ošetřování ran v chirurgii. • Problematika analgezie a lokální anestezie v chirurgii. • Prevence a terapie nejčastějších pooperačních komplikací. • Indikace a podání transfuzních přípravků, prevence a léčení potransfuzních komplikací. • Provoz ambulancí a lůžkového oddělení; vedení zdravotnické dokumentace.
   Praktické dovednosti	• Fyzikální vyšetření chirurgických pacientů. • Zavedení nasogastrické sondy, močového katetru, odběr biologického materiálu. • Zajištění periferního žilního katetru, péče o centrální žilní katetr, včetně podávání infuzních roztoků a krevních transfuzí. • Injekční techniky. • Obvazová technika, různé způsoby imobilizace. • Základní technika ošetření ran. • Péče o stomie, dekubity.
   Vnitřní lékařství - max. 2 měsíce praxe v akreditovaném zařízení pod odborným dozorem
   Teoretické znalosti	• Základy problematiky vnitřních nemocí. • Specifika onemocnění ve vyšším věku. • Anamnéza a fyzikální vyšetření. • Provoz ambulancí a lůžkového oddělení; vedení zdravotnické dokumentace. • Nejčastěji se vyskytující vnitřní nemoci, klinické projevy, diagnostika, léčba a prevence. • Základní vyšetřovací metody. • Indikace a interpretace základních laboratorních a zobrazovacích metod. • Indikace a podání transfuzních přípravků, prevence a léčení potransfuzních komplikací Dobrá znalost klinické farmakologie léčiv používaných v anesteziologii a urgentní medicíně, a to včetně interakcí léčiv a jejich vlivu na celkový účinek. • Akutní stavy ve vnitřním lékařství.
   Praktické dovednosti	• Provedení komplexního interního vyšetření. • Zajištění periferního žilního katetru, péče o centrální žilní katetr, včetně podávání infuzních roztoků. • Injekční techniky - subkutánní, intramuskulární, intravenózní, intradermální. • Zavedení nasogastrické sondy, močového katetru, odběr biologického materiálu, odsávání sekretu z dýchacích cest.

   Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 24 měsíců vzdělávání v rámci základního hygienicko-epidemiologického kmene (část I. a) 4. - 5.)

   Příloha č. 4 Základní kmen hygienicko-epidemiologický - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe Rozsah a obsah studijních povinností, které je nezbytné absolvovat před přihlášením ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním hygienicko-epidemiologickém kmeni Výkony, které má školenec provést v rámci povinné odborné praxe v oboru Obsah a rozsah vzdělávání v základním kmeni a požadavky na praktické dovednosti a teoretické znalosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušce Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 6 měsíců vzdělávání (část I. a) 1. - 3.) Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 24 měsíců vzdělávání v rámci základního hygienicko-epidemiologického kmene (část I. a) 4. - 5.)

   Hygiena a epidemiologie - min. 24 měsíců praxe v akreditovaném zařízení pod odborným dozorem
   Teoretické znalosti	OBECNÉ ZNALOSTI • Metody hodnocení zdravotních rizik (schéma postupu hodnocení zdravotních rizik). • Techniky a způsob odběru vzorků v rámci epidemiologie a hygienických oborů (např. odběry biologického materiálu, vzorků potravin a pokrmů, vody, ovzduší, písku, vzorků v rámci šetření nemoci z povolání apod.). • Principy státního zdravotního dozoru. • Informační systémy v epidemiologii a hygienických oborech. • Systémy rychlého varování v hygienických oborech (RASFF, RAPEX). • Hodnocení a posuzování základních požadavků na provoz a vybavení dozorovaných zařízení a provozoven. Hygienické požadavky na stavby, principy preventivního hygienického dozoru. • Základy procesu IPPC a EIA. • Základní principy řešení mimořádných situací v jednotlivých oblastech hygieny a epidemiologie. • Zdraví a jeho determinanty. Hodnocení zdravotního stavu populace. Základní principy podpory zdraví, intervenční strategie. Výchova ke zdraví, komunikace v podpoře zdraví. Ekonomický efekt podpory zdraví a prevence nemocí. EPIDEMIOLOGIE • Epidemiologické termíny, ukazatele. Epidemiologické studie a hodnocení jejich výsledků. Typy studií, výhody a limitace. • Proces šíření nákazy. Principy preventivních a represivních protiepidemických opatření. Informační systémy v epidemiologii, hlášení infekčních onemocnění. Surveillance. Šetření v ohnisku nákazy. • Epidemiologická charakteristika, biologické vlastnosti původců infekcí, metody laboratorní diagnostiky, protiepidemická opatření u jednotlivých infekcí. • Problematika aktivní a pasivní imunizace. Vakcinační programy. • Problematika dezinfekce, dezinsekce a deratizace. • Hygienická problematika výstavby, zřizování a provozu zdravotnických zařízení a zařízení sociálních služeb. • Orientace v aktuální epidemiologické situaci v ČR a ve světě. HYGIENA KOMUNÁLNÍ, VLIV ŽIVOTNÍHO PROSTŘEDÍ NA ZDRAVÍ • Hygienická problematika ovzduší. Biologické a chemické faktory. • Hygienická problematika vody. Biologické, fyzikální a chemické faktory. Pitná voda, vody ke koupání, bazény. • Hygienická problematika odpadů a nakládání s odpady (včetně odpadů ve zdravotnickém zařízení). • Vliv biologických, chemických a fyzikálních faktorů vnitřního prostředí budov na zdraví. • Hygienická problematika hluku a vibrací (charakteristika, účinky na zdraví, způsoby měření a hodnocení výsledků). • Hygienická problematika osvětlení. • Hygienická problematika ionizujícího záření. • Hygienická problematika neionizujícího záření a laserů. HYGIENA PRÁCE, OCHRANA ZDRAVÍ PŘI PRÁCI • Hygienické požadavky na pracovní prostředí. Kategorizace prací. Nemoci z povolání. • Biologické faktory v pracovním prostředí a jejich monitorování. • Fyzikální faktory v pracovním prostředí a jejich monitorování. • Chemické faktory v pracovním prostředí. Biologické monitorování a monitorování prostředí. • Fyziologie práce, zátěž organismu v pracovním procesu, její posuzování, měření a hodnocení. • Pracovní stres, zdroje nadměrné psychické zátěže na pracovišti a možnosti jejich snížení, resp. eliminace. HYGIENA VÝŽIVY A PŘEDMĚTŮ BĚŽNÉHO UŽÍVÁNÍ, PROBLEMATIKA ŽIVOTNÍHO STYLU A PODPORY ZDRAVÍ • Principy správné výživy. Požadavky na výživu specifických skupin populace (kojenci, děti, těhotné a kojící ženy, senioři). Metody hodnocení nutričního stavu. • Význam jednotlivých živin ve výživě, rizika z nadbytku a nedostatku. Nutriční a hygienický význam potravin rostlinného a živočišného původu, členění ze zbožíznaleckého hlediska. • Potravinové alergie a intolerance. • Toxické látky v potravinách a jejich zdravotní rizika. Akutní otravy z potravin. • Prevence alimentárních nákaz a intoxikací mikrobiálního původu. • Nutriční faktory v patogenezi a prevenci chronických neinfekčních onemocnění. • Pohybové aktivity v primární prevenci neinfekčních onemocnění hromadného výskytu (druh, objem, intenzita a frekvence aktivit). • Primární a včasná sekundární prevence neinfekčních onemocnění hromadného výskytu - prevence kardiovaskulárních onemocnění. • Primární a včasná sekundární prevence neinfekčních onemocnění hromadného výskytu - prevence obezity a diabetu. • Primární a včasná sekundární prevence vybraných nádorových onemocnění. • Prevence osteoporózy. • Problematika závislostí (tabakismus, alkoholismus, drogy). • Hygienické požadavky na výkon činností epidemiologicky závažných v rámci provozování stravovacích služeb. • Hygienická problematika předmětů běžného užívání. HYGIENA DĚTÍ A MLÁDEŽE • Determinanty a hodnocení růstu a vývoje dětí a mládeže. • Prevence násilí u dětí a mládeže. Syndrom rizikového chování mladistvých. • Hygienické požadavky na zařízení pro výchovu a vzdělávání a na zotavovací akce pro děti a mladistvé. • Hygienické podmínky provozování živností pro děti, dětských skupin a zařízení sociálně-právní ochrany dětí. • Hygienické požadavky při stravování dětí a mladistvých. • Posuzování podmínek venkovních hracích ploch, hodnocení režimových opatření v zařízeních pro děti a mladistvé. LEGISLATIVA • Zákon o ochraně veřejného zdraví (ochrana a podpora zdraví; struktura a funkce orgánů ochrany veřejného zdraví). • Další předpisy v oblasti ochrany a podpory veřejného zdraví. • Mezinárodní zdravotní předpisy. • Potravinové právo EU. Národní předpisy v oblasti bezpečnosti potravin. • Správní právo.
   Praktické dovednosti	• Šetření v ohnisku nákazy a stanovení nezbytných protiepidemických opatření. • Kontrola zdravotnického pracoviště podle zásad státního dozoru. • Kontrola a hodnocení podle zásad státního dozoru v potravinářském, stravovacím zařízení. • Zhodnocení a provedení opatření v problematice pitné, užitkové vody a vody ke koupání. • Vyhodnocení měření ovzduší, hluku a odpadů.

   Vzdělávací aktivity u pověřených organizací

   1. Program kurzu Základy hygieny a epidemiologie

      Příloha č. 4 Základní kmen hygienicko-epidemiologický - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe Rozsah a obsah studijních povinností, které je nezbytné absolvovat před přihlášením ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním hygienicko-epidemiologickém kmeni Výkony, které má školenec provést v rámci povinné odborné praxe v oboru Obsah a rozsah vzdělávání v základním kmeni a požadavky na praktické dovednosti a teoretické znalosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušce Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 6 měsíců vzdělávání (část I. a) 1. - 3.) Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 24 měsíců vzdělávání v rámci základního hygienicko-epidemiologického kmene (část I. a) 4. - 5.) Vzdělávací aktivity u pověřených organizací

      Předmět
      Legislativa v hygieně a epidemiologii, státní zdravotní dozor.
      Problematika hygieny výživy.
      Problematika předmětů běžného užívání.
      Problematika hygieny obecné a komunální.
      Problematika hygieny práce.
      Problematika hygieny dětí a mladistvých.
      Problematika epidemiologie (obecná epidemiologie, epidemiologická metodologie, epidemiologie infekčních nemocí, nemocniční hygiena a epidemiologie, řešení modelových situací).
      Celkem 40 hodin

   Požadavky na technické a věcné vybavení a personální zabezpečení pro pracoviště, která jsou podmínkou pro získání akreditace, k provádění specializačního vzdělávání lékařůČást III.

   Pro část I. a) 1.

   Anesteziologie a intenzivní medicína

   1. a) technické vybavení

      Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení pracoviště akutní lůžkové intenzívní péče 2. stupně - vyšší intenzivní péče nebo akutní lůžkové intenzívní péče 3. stupně - resuscitační péče dle přílohy č. 4 Požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnických zařízení lůžkové péče k vyhlášce č. 92/2012 Sb., o požadavcích na minimální technické a věcné vybavení zdravotnických zařízení a kontaktních pracovišť domácí péče.

   1. b) personální zabezpečení

      Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení pracoviště akutní lůžkové intenzívní péče 2. stupně - vyšší intenzivní péče nebo akutní lůžkové intenzívní péče 3. stupně - resuscitační péče pole přílohy č. 3 Požadavky na personální zabezpečení lůžkové péče k vyhlášce č. 99/2012 Sb., o požadavcích na minimální personální zabezpečení zdravotních služeb.

   1. c) typ pracoviště

      Poskytovatel zdravotních služeb má oprávnění k poskytování lůžkové péče v oboru anesteziologie a intenzivní medicína nebo k poskytování akutní lůžkové intenzívní péči 2. stupně - vyšší intenzívní péči nebo akutní lůžkové intenzívní péči 3. stupně - resuscitační péče.

      Poskytovatel zdravotních služeb zajišťuje anesteziologickou péči v oboru chirurgie a dále alespoň v jednom z následujících oborů:

      1. 1. ortopedie a traumatologie pohybového ústrojí,
      2. 2. otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku,
      3. 3. urologie,
      4. 4. gynekologie a porodnictví

      Zdravotní péče u výše uvedených oborů je poskytována formou lůžkové péče, k jejímuž poskytování má oprávnění. Tuto podmínku splní i pracoviště se společným lůžkovým fondem pro tyto odbornosti.

      Poskytovatel zdravotních služeb poskytuje akutní lůžkovou intenzivní a resuscitační péči na lůžkách multidisciplinárního charakteru, popřípadě multidisciplinární jednotce intenzivní péče s možností ventilace, kde se na vedení podílí lékař anesteziolog se specializovanou způsobilostí v oboru anesteziologie a intenzivní medicína.

      Akutní příjem na intenzivní/resuscitační lůžka: minimálně 100 pacientů za kalendářní rok nebo průměrně 100 pacientů ročně za poslední 3 kalendářní roky.

      Podaných anestezií: minimálně 1 500 za kalendářní rok nebo průměrně 1 500 ročně za poslední 3 kalendářní roky.

   pro část I. a) 2.

   Chirurgie

   1. a) technické vybavení

      Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 92/2012 Sb.

   1. b) personální zabezpečení

      Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 99/2012 Sb.

      Zdravotní péče je zajištěna v nepřetržitém pracovním režimu nejméně:

      1. 1. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru chirurgie,
      2. 2. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru chirurgie nebo lékař zařazený do specializační přípravy v oboru chirurgie s minimálně 3měsíční praxí od zařazení do oboru,
      3. 3. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru anesteziologie a intenzivní medicína,
      4. 4. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru radiologie a zobrazovací metody,
      5. 5. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru vnitřní lékařství.

      Je zajištěna dostupnost lékaře se specializovanou způsobilostí v oboru gynekologie a porodnictví.

      Dostupností lékaře se specializovanou způsobilostí v oboru gynekologie a porodnictví se pro účely vzdělávání v základním kmeni rozumí dostupnost rady a pomoci prostřednictvím telefonu nebo elektronicky, v případě vyžádání fyzická přítomnost v závislosti na naléhavosti provedení výkonu a na klinickém stavu pacienta.

      Poskytovatel zajišťující povinnou odbornou praxi může dostupnost lékaře se specializovanou způsobilostí v oboru gynekologie a porodnictví zajistit také prostřednictvím poskytovatele zdravotních služeb akreditovaným pro zajišťování vzdělávání v základním gynekologicko-porodnickém kmeni nebo vlastním specializovaném výcviku pro obor gynekologie a porodnictví, se kterým uzavře smlouvu.

   1. c) typ pracoviště

      Poskytovatel zdravotních služeb má oprávnění k poskytování lůžkové péče v oboru chirurgie.

      Zařízení disponuje nejméně 2 operačními sály.

      Součásti poskytovatele zdravotních služeb, u kterého probíhá odborná praxe:

      1. 1. lůžkové oddělení anesteziologie a intenzivní medicíny, nebo jednotka intenzivní péče, popřípadě multioborová jednotka, s možností alespoň krátkodobé umělé plicní ventilace,
      2. 2. radiodiagnostické oddělení,
      3. 3. interní oddělení,
      4. 4. pracoviště endoskopie,
      5. 5. má zajištěny služby v oboru: hematologie a transfuzní lékařství, klinická biochemie, lékařská mikrobiologie a patologie, gynekologie a porodnictví.

      Počet hospitalizovaných pacientů za kalendářní rok: minimálně 1 000 nebo průměrně 1 000 ročně za poslední 3 kalendářní roky.

      Počet ambulantně ošetřených pacientů za kalendářní rok: minimálně 10 000 nebo průměrně 10 000 ročně za poslední 3 kalendářní roky.

      Seznam typů výkonů a jejich počet za kalendářní rok:

      1. 1. plánované operace: 700 nebo průměrně 700 ročně za poslední 3 kalendářní roky,
      2. 2. akutní operace: minimálně 200 nebo průměrně 200 ročně za poslední 3 kalendářní roky,
      3. z toho laparoskopické operace urgentní nebo plánované: minimálně 100 nebo 100 ročně za poslední 3 kalendářní roky,
      4. 3. ošetření traumat: minimálně 500 z toho minimálně 30 osteosyntéz nebo průměrně 500 ročně za poslední 3 kalendářní roky a 30 osteosyntéz ročně.

   pro část I. a) 3.

   Vnitřní lékařství

   1. a) technické vybavení

      Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 92/2012 Sb.

   1. b) personální zabezpečení

      Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 99/2012 Sb.

      Minimálně 2 lékaři, kteří splňují podmínky na školitele v oboru vnitřní lékařství s celkovým minimálním úvazkem ve výši 1,5 u daného poskytovatele zdravotních služeb.

   1. c) typ pracoviště

      Poskytovatel zdravotních služeb má oprávnění k poskytování lůžkové péče v oboru vnitřní lékařství.

      Poskytovatel zdravotních služeb splňuje následující požadavky na zajištění péče:

      1. 1. příjmová interní ambulance,
      2. 2. akutní lůžková péče s podmínkou zajištění akutní lůžkové péče intenzivní,
      3. 3. zajištění základní lůžkové péče o pacienty v oboru vnitřní lékařství,
      4. 4. ambulantní péči v oboru vnitřní lékařství,
      5. 5. diagnostický komplement ve vlastním nebo smluvním zařízení s 24hodinovou dostupností.
      6. 6. příjem pacientů v celém spektru interních onemocnění: minimálně 1000 příjmů za poskytovatele zdravotních služeb za rok nebo průměrně 1000 příjmů ročně za poslední 3 kalendářní roky,
      7. 7. ošetření v rámci ambulantní péče: minimálně 2000 pacientů za kalendářní rok v ambulancích zajišťující odbornou péči ve spektru interních onemocnění nebo průměrně 2000 pacientů ročně za poslední 3 kalendářní roky.

   část I. a) 4.

   Hygiena a epidemiologie

   1. a) technické vybavení

      Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnického zařízení akutní péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 92/2012 Sb.

      nebo

      orgán státní správy v ochraně veřejného zdraví vykonávající kontinuální činnost a mající vybavení dle zákona č. 258/2000 Sb., o ochraně veřejného zdraví ve znění pozdějších předpisů.

      nebo

      lékařské fakulty veřejných vysokých škol mající akreditovaný magisterský studijní obor všeobecné lékařství nebo všeobecné vojenské lékařství a mající vybavení dle zákona 111/1998 Sb., o vysokých školách, ve znění pozdějších předpisů.

   1. b) personální zabezpečení

      Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení zdravotnického zařízení ambulatní péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 99/2012 Sb.

   pro část I. a) 5.

   Hygiena a epidemiologie - krajská hygienická stanice, resp. Hygienická stanice hlavního města Prahy

   1. a) technické vybavení

      Orgán státní správy v ochraně veřejného zdraví vykonávající kontinuální činnost a mající vybavení dle zákona č. 258/2000 Sb., o ochraně veřejného zdraví ve znění pozdějších předpisů.

   Vzdělávací aktivity u pověřených organizací

   kurz Základy hygieny a epidemiologie

   1. a) technické vybavení

      Učebna pro teoretickou výuku.

   1. b) personální zabezpečení
      1. 1. Lékaři se specializovanou způsobilostí v oboru hygiena a epidemiologie nebo s nástavbovou specializací nebo se specializovanou způsobilostí nebo se zvláštní odbornou způsobilostí nebo se zvláštní specializovanou způsobilostí v oboru epidemiologie nebo hygiena dětí a dorostu nebo hygiena obecná a komunální nebo hygiena výživy a předmětů běžného užívání nebo hygiena výživy nebo hygiena práce a nemoci z povolání nebo pracovní lékařství a s praxí nejméně 3 roky.
      2. 2. Garant kurzu má specializovanou způsobilost v oboru s praxí nejméně 10 let.
      3. 3. Zdravotnický pracovník se specializovanou způsobilostí v oboru ve vztahu k vyučovaným tématům a praxí nejméně 3 roky nebo odborník s absolvovaným magisterským studiem ve vztahu k vyučovaným tématům a minimálně 3 roky praxe.