Příloha č. 5
k vyhlášce č. 397/2020 Sb.- 5. ZÁKLADNÍ KMEN CHIRURGICKÝ
Základní kmen chirurgický - v délce 30 měsíců
Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxeČást I.
- a) povinná odborná praxe v oboru
Příloha č. 5 Základní kmen chirurgický - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe Obor Délka praxe v měsících 1. anesteziologie a intenzivní medicína max. 2 2. chirurgie max. 2 3. vnitřní lékařství max. 2 4. chirurgie
z toho 3 měsíce v akreditovaném zařízení, které zajišťuje péči v akutní traumatologii v rozsahu alespoň 500 ošetření traumat ročně, z toho 30 osteosyntéz nebo průměrně 500 ročně za poslední 3 kalendářní roky a 30 osteosyntéz ročně.
Je-li školenec zařazen ve specializačním oboru
a) cévní chirurgie,
b) dětská chirurgie nebo
c) gastroenterologie,
může 6 měsíců z 24 měsíců povinné odborné praxe v rámci základního chirurgického kmene absolvovat v oboru cévní chirurgie, dětská chirurgie nebo gastroenterologie. Sníží-li se odborná praxe v některém z oborů uvedených v bodech 1., 2. nebo 3., lze absolvovat v oboru cévní chirurgie, dětská chirurgie nebo gastroenterologie další praxi až v délce takto snížené praxe.min. 24
včetně účasti na vzdělávacích aktivitách uvedených v bodu b)K variabilitě povinné odborné praxe dochází na základě dohody školitele a školence.
- b) vzdělávací aktivity u pověřených organizací
Příloha č. 5 Základní kmen chirurgický - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe Kurz kurz Základy chirurgie
Rozsah a obsah studijních povinností, které je nezbytné absolvovat před přihlášením ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním chirurgickém kmeni
- 1. Absolvování povinné odborné praxe v oboru potvrzené školitelem s příslušnou specializovanou způsobilostí, případně školitelem podle ustanovení § 38a odst. 2 písm. c) zákona č. 95/2004 Sb. v akreditovaném zařízení ve stanoveném rozsahu.
- 2. Absolvování povinných vzdělávacích aktivit v části I. písm. b).
- 3. Potvrzení o provedených výkonech podepisuje školitel a garant oboru.
Výkony, které má školenec provést v rámci povinné odborné praxe v oboru
Příloha č. 5 Základní kmen chirurgický - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe Rozsah a obsah studijních povinností, které je nezbytné absolvovat před přihlášením ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním chirurgickém kmeni Výkony, které má školenec provést v rámci povinné odborné praxe v oboru Výkony Počet Ošetření komplikovaných a nekomplikovaných ran 30 zavedení centrálního žilního katetru 5 Punkce a drenáž hrudníku 5 Operace povrchových hlíz, furunklů, benigních kožních tumorů 10 Asistence při operacích volné a uskřinuté kýly 15 Operace volné a uskřinuté kýly 10 Asistence při apendektomii 15 Apendektomie 10 Asistence při operacích nebo operace varixů dolních končetin 5 Asistence při větších nitrobřišních výkonech, včetně laparoskopií 25 Amputace na končetinách 10 Asistence při malých výkonech v oblasti anu 5 Konzervativní ošetření poranění kloubů a měkkých tkání, včetně imobilizačních technik 30 Konzervativní léčba zlomenin (repoziční manévry, trakční techniky, techniky sádrování a jiné imobilizační metody) 20 Asistence na operačním sále u dutinových poranění 2 Asistence na operačním sále u končetinových poranění (vnitřní osteosyntéza, aplikace zevního fixatéru, artroskopicko asistované ošetření nitrokloubních traumat) 20 Obsah a rozsah vzdělávání v základním kmeni a požadavky na praktické dovednosti a teoretické znalosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušceČást II.
Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 6 měsíců vzdělávání (část I. a) 1. - 3.)
Příloha č. 5 Základní kmen chirurgický - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe Rozsah a obsah studijních povinností, které je nezbytné absolvovat před přihlášením ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním chirurgickém kmeni Výkony, které má školenec provést v rámci povinné odborné praxe v oboru Obsah a rozsah vzdělávání v základním kmeni a požadavky na praktické dovednosti a teoretické znalosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušce Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 6 měsíců vzdělávání (část I. a) 1. - 3.) Anesteziologie a intenzivní medicína - max. 2 měsíce praxe v akreditovaném zařízení pod odborným dozorem Teoretické znalosti • Obecné principy anesteziologické péče.
• Znalosti základů patofyziologie, patogeneze, diferenciální diagnostiky a první pomoci u stavů ohrožení života nebo poruchy základních životních funkcí.
• Základní typy anestezie a principy léčby bolesti, jejich možnosti a rizika.
• Provoz pracovišť oboru anesteziologie a intenzívní medicíny; vedení zdravotnické dokumentace.Praktické dovednosti • Provedení základních výkonů - zajištění periferního žilního katetru, zabezpečení volných dýchacích cest (bez pomůcek a s neinvazivními pomůckami).
• Rozpoznání a hodnocení závažnosti stavů náhlé poruchy zdraví nebo selhání základních životních funkcí.
• Provedení základní a rozšířené neodkladné resuscitace.Chirurgie - max. 2 měsíce praxe v akreditovaném zařízení pod odborným dozorem Teoretické znalosti • Zásady asepse a antisepse.
• Základní vyšetřovací postupy v chirurgii, indikace a interpretace metod.
• Předoperační příprava pacientů.
• Základní chirurgické výkony, indikace, postupy, instrumentarium.
• Základní pravidla pooperační péče.
• Základy předoperační a pooperační rehabilitace.
• Základní znalosti obecné a speciální chirurgie.
• Základy ošetření úrazů, popálenin, omrzlin a chemických poranění.
• Základní principy ošetřování ran v chirurgii.
• Problematika analgezie a lokální anestezie v chirurgii.
• Prevence a terapie nejčastějších pooperačních komplikací.
• Indikace a podání transfuzních přípravků, prevence a léčení potransfuzních komplikací.
• Provoz ambulancí a lůžkového oddělení; vedení zdravotnické dokumentace.Praktické dovednosti • Fyzikální vyšetření chirurgických pacientů.
• Zavedení nasogastrické sondy, močového katetru, odběr biologického materiálu.
• Zajištění periferního žilního katetru, péče o centrální žilní katetr, včetně podávání infuzních roztoků a krevních transfuzí.
• Injekční techniky.
• Obvazová technika, různé způsoby imobilizace.
• Základní technika ošetření ran.
• Péče o stomie, dekubity.Vnitřní lékařství - max. 2 měsíce praxe v akreditovaném zařízení pod odborným dozorem Teoretické znalosti • Základy problematiky vnitřních nemocí.
• Specifika onemocnění ve vyšším věku.
• Anamnéza a fyzikální vyšetření.
• Provoz ambulancí a lůžkového oddělení; vedení zdravotnické dokumentace.
• Nejčastěji se vyskytující vnitřní nemoci, klinické projevy, diagnostika, léčba a prevence.
• Základní vyšetřovací metody.
• Indikace a interpretace základních laboratorních a zobrazovacích metod.
• Indikace a podání transfuzních přípravků, prevence a léčení potransfuzních komplikací. Dobrá znalost klinické farmakologie léčiv používaných v anesteziologii a urgentní medicíně, a to včetně interakcí léčiv a jejich vlivu na celkový účinek.
• Akutní stavy ve vnitřním lékařství.Praktické dovednosti • Provedení komplexního interního vyšetření.
• Zajištění periferního žilního katetru, péče o centrální žilní katetr, včetně podávání infuzních roztoků.
• Injekční techniky - subkutánní, intramuskulární, intravenózní, intradermální.
• Zavedení nasogastrické sondy, močového katetru, odběr biologického materiálu, odsávání sekretu z dýchacích cest.Teoretické znalosti a praktické dovednosti - min. 24 měsíců vzdělávání v rámci základního chirurgického kmene (část I. a) 4.)
Příloha č. 5 Základní kmen chirurgický - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe Rozsah a obsah studijních povinností, které je nezbytné absolvovat před přihlášením ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním chirurgickém kmeni Výkony, které má školenec provést v rámci povinné odborné praxe v oboru Obsah a rozsah vzdělávání v základním kmeni a požadavky na praktické dovednosti a teoretické znalosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušce Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 6 měsíců vzdělávání (část I. a) 1. - 3.) Teoretické znalosti a praktické dovednosti - min. 24 měsíců vzdělávání v rámci základního chirurgického kmene (část I. a) 4.) Chirurgie - 24 měsíců praxe Teoretické znalosti • Asepse, antisepse, dezinfekce, sterilizace.
• Rány - rozdělení, hojení, poruchy hojení, prozatímní a definitivní ošetření.
• Problematika analgezie a lokální anestezie v chirurgii.
• Problematika drenáže v chirurgii.
• Problematika infekcí v chirurgii.
• Antibiotika v chirurgii.
• Panaricia a hnisavá onemocnění ruky.
• Sepse.
• Patofyziologické změny vyvolané operací a traumatem.
• Poruchy metabolismu u chirurgicky pacientů a jejich korekce.
• Problematika výživy v chirurgii.
• Základní algoritmy diagnostiky chirurgických onemocnění, vyšetřovací metody (paraklinické, endoskopické, aj., včetně postupů).
• Příprava pacienta k operaci.
• Chirurgický výkon - obecná pravidla, terminologie základních operací, jejich indikační kritéria a postupy, instrumentarium.
• Základní chirurgické výkony obecné povahy.
• Základní pravidla pooperační péče.
• Pooperační komplikace.
• Transfuze krve.
• Šok.
• Tepelná poranění.
• Základní charakteristiky válečné chirurgie.
• Obecná problematika onkochirurgie.
• Základy plastické a rekonstrukční chirurgie.
• Právní aspekty chirurgie.
• Chirurgie štítné žlázy.
• Chirurgie příštítných tělísek.
• Pleurální syndromy.
• Primární a sekundární nádory plic.
• Záněty a nádory mediastina.
• Záněty a nádory prsu.
• Kýly zevní a vnitřní.
• Nenádorová onemocnění jícnu.
• Vředová choroba gastroduodenální.
• Nádory jícnu a žaludku.
• Zánětlivá onemocnění tenkého a tlustého střeva.
• Nenádorová onemocnění anorekta.
• Kolorektální karcinom.
• Benigní a maligní nádory jater.
• Cholecystolitiáza a její komplikace.
• Diferenciální diagnostika obstrukčního ikteru.
• Nádory pankreatu.
• Krvácení do gastrointestinálního traktu.
• Zánětlivé náhlé příhody břišní.
• Ileózní náhlé příhody břišní.
• Chirurgie periferních cév.
• Diabetická noha.
• Aneurysma aorty.
• Orgánové transplantace.
• Nejčastější chirurgická onemocnění dětského věku.
• Přehled o patofyziologii úrazů: úrazový šok, septické komplikace po závažném poranění, hojení ran a zlomenin, reakce na termické trauma, compartment syndrom, apod.
• Vyšetřovací metody v úrazové chirurgii včetně paraklinických vyšetření a zobrazovacích metod.
• Diagnostika a základní principy ošetření poranění hrudníku a břicha.
• Diagnostika a základní principy ošetření poranění cévního systému.
• Diagnostika a základní principy ošetření poranění páteře, CNS a periferních nervů.
• Diagnostika zlomenin a luxací, základní indikační kritéria ke konzervativní a operační léčbě, včetně operačních postupů.
• Základní algoritmy diagnostiky a ošetření polytraumat a sdružených poranění. Damage control.
• Základní principy a specifika ošetřování poranění u dětí.Praktické dovednosti • Ošetření komplikovaných a nekomplikovaných ran.
• Zavedení centrálního žilního katetru.
• Punkce a drenáž hrudníku.
• Operace povrchových hlíz, furunklů, benigních kožních tumorů.
• Asistence při operacích volné a uskřinuté kýly.
• Operace volné a uskřinuté kýly.
• Asistence při apendektomii.
• Apendektomie.
• Asistence při operacích nebo operace varixů dolních končetin.
• Asistence při větších nitrobřišních výkonech, včetně laparoskopií.
• Amputace na končetinách.
• Asistence při malých výkonech v oblasti anu.
• Konzervativní ošetření poranění kloubů a měkkých tkání, včetně imobilizačních technik.
• Konzervativní léčba zlomenin (repoziční manévry, trakční techniky, techniky sádrování a jiné imobilizační metody).
• Asistence na operačním sále u dutinových poranění.
• Asistence na operačním sále u končetinových poranění (vnitřní osteosyntéza, aplikace zevního fixatéru, artroskopicko asistované ošetření nitrokloubních traumat).Vzdělávací aktivity u pověřených organizací
- Program kurzu Základy chirurgie
Příloha č. 5 Základní kmen chirurgický - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe Rozsah a obsah studijních povinností, které je nezbytné absolvovat před přihlášením ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním chirurgickém kmeni Výkony, které má školenec provést v rámci povinné odborné praxe v oboru Obsah a rozsah vzdělávání v základním kmeni a požadavky na praktické dovednosti a teoretické znalosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušce Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 6 měsíců vzdělávání (část I. a) 1. - 3.) Teoretické znalosti a praktické dovednosti - min. 24 měsíců vzdělávání v rámci základního chirurgického kmene (část I. a) 4.) Vzdělávací aktivity u pověřených organizací Předmět Šok, diagnóza, klasifikace, příčiny, terapeutické přístupy. Sepse, patofyziologie, imunologie, markery sepse, diagnostické a terapeutické postupy. Výživa chirurgických pacientů, indikace a provedení enterální a parenterální výživy, typy diet, nutriční rekonvalescence chirurgických pacientů. Náhlé příhody břišní, diferenciální diagnostika, diagnostické metody, konzervativní a chirurgická léčba, indikace k operaci. Chirurgie žaludku a duodena - vředová choroba, nádory - diagnostika a terapie. Moderní terapie onemocnění žlučníku a žlučových cest, diagnostika, intervenční radiologie a endoskopické výkony, indikace k operaci, laparoskopie. Operace jater a pankreatu, základní přehled operačních výkonů, indikací a možných komplikací. Zánětlivá onemocnění střevní, patofyziologie, konzervativní a chirurgická léčba. Kolorektální karcinom, klasifikace, diagnostika a operační výkony. Chirurgie rekta, perianální chirurgie, základní chirurgické nálezy, konzervativní a chirurgická léčba perianálních afekcí. Poranění břicha, klasifikace, diagnostické a terapeutické algoritmy. Diagnostika a terapie onemocnění prsu, operační výkony a indikace, dispenzarizace. Hrudní chirurgie - nádorová a nenádorová onemocnění plic, pleury, mediastina, jícnu. Poranění hrudníku, diagnostika a terapie. Chirurgie štítné žlázy, příštítných tělísek a nadledvin. Chirurgie kýl. Základy periferní cévní chirurgie. Základní principy dětské chirurgie. Poranění CNS. Základy plastické chirurgie. Traumatologie diafyzárních končetinových zlomenin. Rozdělení, základy operační léčby. Traumatologie ramene a lokte. Klasifikace, léčba, zlomeniny lokte u dětí. Traumatologie pánve, kyčelního a kolenního kloubu. Klasifikace, diagnostika, indikace operační léčby, zvláštnosti terapie starších pacientů. Traumatologie dolního konce bérce a nohy. Klasifikace, problematika hlezna, operační léčba. Traumatologie zápěstí a ruky. Diagnostika a ošetření poranění šlach, plastiky kožních defektů. Transpozice prstů. Poranění páteře. Klasifikace, indikace operační léčby, komplikace. Celkem 30 hodin
Požadavky na technické a věcné vybavení a personální zabezpečení pro pracoviště, která jsou podmínkou pro získání akreditace, k provádění specializačního vzdělávání lékařůČást III.
Pro část I. a) 1.
Anesteziologie a intenzivní medicína
- a) technické vybavení
Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení pracoviště akutní lůžkové intenzívní péče 2. stupně - vyšší intenzivní péče nebo akutní lůžkové intenzívní péče 3. stupně - resuscitační péče dle přílohy č. 4 Požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnických zařízení lůžkové péče k vyhlášce č. 92/2012 Sb., o požadavcích na minimální technické a věcné vybavení zdravotnických zařízení a kontaktních pracovišť domácí péče.
- b) personální zabezpečení
Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení pracoviště akutní lůžkové intenzívní péče 2. stupně - vyšší intenzivní péče nebo akutní lůžkové intenzívní péče 3. stupně - resuscitační péče dle přílohy č. 3 Požadavky na personální zabezpečení lůžkové péče k vyhlášce č. 99/2012 Sb., o požadavcích na minimální personální zabezpečení zdravotních služeb.
- c) typ pracoviště
Poskytovatel zdravotních služeb má oprávnění k poskytování lůžkové péče v oboru anesteziologie a intenzivní medicína nebo k poskytování akutní lůžkové intenzívní péči 2. stupně - vyšší intenzívní péči nebo akutní lůžkové intenzívní péči 3. stupně - resuscitační péče.
Poskytovatel zdravotních služeb zajišťuje anesteziologickou péči v oboru chirurgie a dále alespoň v jednom z následujících oborů:
- 1. ortopedie a traumatologie pohybového ústrojí,
- 2. otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku,
- 3. urologie,
- 4. gynekologie a porodnictví
Zdravotní péče u výše uvedených oborů je poskytována formou lůžkové péče, k jejímuž poskytování má oprávnění. Tuto podmínku splní i pracoviště se společným lůžkovým fondem pro tyto odbornosti.
Poskytovatel zdravotních služeb poskytuje akutní lůžkovou intenzivní a resuscitační péči na lůžkách multidisciplinárního charakteru, popřípadě multidisciplinární jednotce intenzivní péče s možností ventilace, kde se na vedení podílí lékař anesteziolog se specializovanou způsobilostí v oboru anesteziologie a intenzivní medicína.
Akutní příjem na intenzivní/resuscitační lůžka: minimálně 100 pacientů za kalendářní rok nebo průměrně 100 pacientů ročně za poslední 3 kalendářní roky.
Podaných anestezií: minimálně 1 500 za kalendářní rok nebo průměrně 1 500 ročně za poslední 3 kalendářní roky.
pro část I. a) 2.
Chirurgie
- a) technické vybavení
Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 92/2012 Sb.
- b) personální zabezpečení
Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 99/2012 Sb.
Zdravotní péče je zajištěna v nepřetržitém pracovním režimu nejméně:
- 1. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru chirurgie,
- 2. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru chirurgie nebo lékař zařazený do specializační přípravy v oboru chirurgie s minimálně 3měsíční praxí od zařazení do oboru,
- 3. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru anesteziologie a intenzivní medicína,
- 4. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru radiologie a zobrazovací metody,
- 5. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru vnitřní lékařství.
Je zajištěna dostupnost lékaře se specializovanou způsobilostí v oboru gynekologie a porodnictví. Dostupností lékaře se specializovanou způsobilostí v oboru gynekologie a porodnictví se pro účely vzdělávání v základním kmeni rozumí dostupnost rady a pomoci prostřednictvím telefonu nebo elektronicky, v případě vyžádání fyzická přítomnost v závislosti na naléhavosti provedení výkonu a na klinickém stavu pacienta.
Poskytovatel zajišťující povinnou odbornou praxi může dostupnost lékaře se specializovanou způsobilostí v oboru gynekologie a porodnictví zajistit také prostřednictvím poskytovatele zdravotních služeb akreditovaným pro zajišťování vzdělávání v základním gynekologicko-porodnickém kmeni nebo vlastním specializovaném výcviku pro obor gynekologie a porodnictví, se kterým uzavře smlouvu.
- c) typ pracoviště
Poskytovatel zdravotních služeb má oprávnění k poskytování lůžkové péče v oboru chirurgie.
Zařízení disponuje nejméně 2 operačními sály.
Součásti poskytovatele zdravotních služeb, u kterého probíhá odborná praxe:
- 1. lůžkové oddělení anesteziologie a intenzivní medicíny, nebo jednotka intenzivní péče, popřípadě multioborová jednotka, s možností alespoň krátkodobé umělé plicní ventilace,
- 2. radiodiagnostické oddělení,
- 3. interní oddělení,
- 4. pracoviště endoskopie,
- 5. má zajištěny služby v oboru: hematologie a transfuzní lékařství, klinická biochemie, lékařská mikrobiologie a patologie, gynekologie a porodnictví.
Počet hospitalizovaných pacientů za kalendářní rok: minimálně 1 000 nebo průměrně 1 000 ročně za poslední 3 kalendářní roky.
Počet ambulantně ošetřených pacientů za kalendářní rok: minimálně 10 000 nebo průměrně 10 000 ročně za poslední 3 kalendářní roky.
Seznam typů výkonů a jejich počet za kalendářní rok:
- 1. plánované operace: 700 nebo průměrně 700 ročně za poslední 3 kalendářní roky,
- 2. akutní operace: minimálně 200 nebo průměrně 200 ročně za poslední 3 kalendářní roky,
- z toho laparoskopické operace urgentní nebo plánované: minimálně 100 nebo 100 ročně za poslední 3 kalendářní roky,
- 3. ošetření traumat: minimálně 500 z toho minimálně 30 osteosyntéz nebo průměrně 500 ročně za poslední 3 kalendářní roky a 30 osteosyntéz ročně.
pro část I. a) 3.
Vnitřní lékařství
- a) technické vybavení
Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 92/2012 Sb.
- b) personální zabezpečení
Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 99/2012 Sb.
Minimálně 2 lékaři, kteří splňují podmínky na školitele v oboru vnitřní lékařství s celkovým minimálním úvazkem ve výši 1,5 u daného poskytovatele zdravotních služeb.
- c) typ pracoviště
Poskytovatel zdravotních služeb má oprávnění k poskytování lůžkové péče v oboru vnitřní lékařství.
Poskytovatel zdravotních služeb splňuje následující požadavky na zajištění péče:
- 1. příjmová interní ambulance,
- 2. akutní lůžková péče s podmínkou zajištění akutní lůžkové péče intenzivní,
- 3. zajištění základní lůžkové péče o pacienty v oboru vnitřní lékařství,
- 4. ambulantní péči v oboru vnitřní lékařství,
- 5. diagnostický komplement ve vlastním nebo smluvním zařízení s 24hodinovou dostupností.
- 6. příjem pacientů v celém spektru interních onemocnění: minimálně 1000 příjmů za poskytovatele zdravotních služeb za rok nebo průměrně 1000 příjmů ročně za poslední 3 kalendářní roky,
- 7. ošetření v rámci ambulantní péče: minimálně 2000 pacientů za kalendářní rok v ambulancích zajišťující odbornou péči ve spektru interních onemocnění nebo průměrně 2000 pacientů ročně za poslední 3 kalendářní roky.
pro část I. a) 4.
Chirurgie
- a) technické vybavení
Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 92/2012 Sb.
- b) personální zabezpečení
Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 99/2012 Sb.
Zdravotní péče je zajištěna v nepřetržitém pracovním režimu nejméně:
- 1. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru chirurgie,
- 2. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru chirurgie nebo lékař zařazený do specializační přípravy v oboru chirurgie s minimálně 3měsíční praxí od zařazení do oboru,
- 3. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru anesteziologie a intenzivní medicína,
- 4. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru radiologie a zobrazovací metody,
- 5. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru vnitřní lékařství.
Je zajištěna dostupnost lékaře se specializovanou způsobilostí v oboru gynekologie a porodnictví. Dostupností lékaře se specializovanou způsobilostí v oboru gynekologie a porodnictví se pro účely vzdělávání v základním kmeni rozumí dostupnost rady a pomoci prostřednictvím telefonu nebo elektronicky, v případě vyžádání fyzická přítomnost v závislosti na naléhavosti provedení výkonu a na klinickém stavu pacienta.
Poskytovatel zajišťující povinnou odbornou praxi může dostupnost lékaře se specializovanou způsobilostí v oboru gynekologie a porodnictví zajistit také prostřednictvím poskytovatele zdravotních služeb akreditovaným pro zajišťování vzdělávání v základním gynekologicko-porodnickém kmeni nebo vlastním specializovaném výcviku pro obor gynekologie a porodnictví, se kterým uzavře smlouvu.
- c) typ pracoviště
Poskytovatel zdravotních služeb má oprávnění k poskytování lůžkové péče v oboru chirurgie.
Zařízení disponuje nejméně 2 operačními sály.
Součásti poskytovatele zdravotních služeb, u kterého probíhá odborná praxe:
- 1. lůžkové oddělení anesteziologie a intenzivní medicíny, nebo jednotka intenzivní péče, popřípadě multioborová jednotka, s možností alespoň krátkodobé umělé plicní ventilace,
- 2. radiodiagnostické oddělení,
- 3. interní oddělení,
- 4. pracoviště endoskopie,
- 5. má zajištěny služby v oboru: hematologie a transfuzní lékařství, klinická biochemie, lékařská mikrobiologie a patologie, gynekologie a porodnictví.
Počet hospitalizovaných pacientů za kalendářní rok: minimálně 1 000 nebo průměrně 1 000 ročně za poslední 3 kalendářní roky.
Počet ambulantně ošetřených pacientů za kalendářní rok: minimálně 10 000 nebo průměrně 10 000 ročně za poslední 3 kalendářní roky.
Seznam typů výkonů a jejich počet za kalendářní rok:
- 1. plánované operace: 700 nebo průměrně 700 ročně za poslední 3 kalendářní roky,
- 2. akutní operace: minimálně 200 nebo průměrně 200 ročně za poslední 3 kalendářní roky,
z toho laparoskopické operace urgentní nebo plánované: minimálně 100 nebo 100 ročně za poslední 3 kalendářní roky,
- 3. ošetření traumat: minimálně 500 z toho minimálně 30 osteosyntéz nebo průměrně 500 ročně za poslední 3 kalendářní roky a 30 osteosyntéz ročně.
Pokud akreditované zařízení neprovádí ošetřování traumat pohybového ústrojí, je povinno umožnit školenci provedení předepsaných povinných výkonů a jejich asistencí z oblasti traumatologie pohybového aparátu na smluvním pracovišti, které je akreditovaným zařízením pro zajištění vzdělávání v základním chirurgickém kmeni.
pro část I. a) 4.
Cévní chirurgie
- a) technické vybavení
Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 92/2012 Sb.
- b) personální zabezpečení
Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 99/2012 Sb.
- c) typ pracoviště
Poskytovatel zdravotních služeb má oprávnění k poskytování lůžkové péče v oboru cévní chirurgie.
pro část I. a) 4.
Dětská chirurgie
- a) technické vybavení
Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnického zařízení lůžkové péče oboru chirurgie dle vyhlášky č. 92/2012 Sb.
- b) personální zabezpečení
Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení zdravotnického zařízení lůžkové péče oboru chirurgie dle vyhlášky č. 99/2012 Sb.
- c) typ pracoviště
Poskytovatel zdravotních služeb má oprávnění k poskytování lůžkové péče v oboru dětská chirurgie.
pročást I. a) 4.
Gastroenterologie
- a) technické vybavení
Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 92/2012 Sb.
- b) personální zabezpečení
Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 99/2012 Sb.
- c) typ pracoviště
Poskytovatel zdravotních služeb má oprávnění k poskytování lůžkové péče v oboru gastroenterologie.
Vzdělávací aktivity u pověřených organizací
kurz Základy chirurgie
- a) technické vybavení
Učebna pro teoretickou výuku.
- b) personální zabezpečení
- 1. Lékaři se specializovanou způsobilostí v oboru, nejméně 10 let praxe v oboru, praxe v přednášené problematice.
- 2. Lékaři se specializovanou způsobilostí v oboru ortopedie a traumatologie pohybového ústrojí a neurochirurgie, nejméně 10 let praxe v oboru, praxe v přednáškové problematice, praxe ve spondylochirurgii.
- 3. Lékaři se specializovanou způsobilostí v oboru chirurgie, nejméně 10 let praxe v oboru, specializace v hrudní, cévní, dětské chirurgii a plastické chirurgii.
- a) povinná odborná praxe v oboru