Platné znění

Vyhláška o vzdělávání v základních kmenech lékařů

Příloha č. 7

k vyhlášce č. 397/2020 Sb.
  1. 7. ZÁKLADNÍ KMEN KARDIOCHIRURGICKÝ

    Základní kmen kardiochirurgický - v délce 30 měsíců

    Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxeČást I.

    1. a) povinná odborná praxe v oboru
      Příloha č. 7 Základní kmen kardiochirurgický - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe
      OborDélka praxe v měsících
      1. anesteziologie a intenzivní medicína max. 2
      2. chirurgie max. 2
      3. vnitřní lékařství max. 2
      4. chirurgie max. 7
      5. kardiochirurgie min. 17
      včetně účasti na vzdělávacích aktivitách uvedených v bodu b)
      z tohotraumatologie nebo úrazová chirurgiemin. 2

      K variabilitě povinné odborné praxe dochází na základě dohody školitele a školence.

    Rozsah a obsah studijních povinností, které je nezbytné absolvovat před přihlášením ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním kardiochirurgickém kmeni

    1. 1. Absolvování povinné odborné praxe v oboru potvrzené školitelem s příslušnou specializovanou způsobilostí, případně školitelem podle ustanovení § 38a odst. 2 písm. c) zákona č. 95/2004 Sb. v akreditovaném zařízení ve stanoveném rozsahu.
    2. 2. Potvrzení o provedených výkonech podepsané školitelem a garantem oboru.

    Výkony, které má školenec provést v rámci povinné odborné praxe v oboru

    Příloha č. 7 Základní kmen kardiochirurgický - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe Rozsah a obsah studijních povinností, které je nezbytné absolvovat před přihlášením ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním kardiochirurgickém kmeni Výkony, které má školenec provést v rámci povinné odborné praxe v oboru
    Výkony Počet
    Kardiochirurgie
    Základní operační přístupy v kardiochirurgii - sternotomie 30
    Drenáž a punkce hrudníku 15
    Napojení mimotělního oběhu 30
    Odběry štěpů k revaskularizačním výkonům 50
    Asistence u kardiochirurgických operací 50
    Chirurgie
    Asistence u chirurgických operací 50
    Traumatologie nebo úrazová chirurgie
    Asistence u traumatologických operací 10

    Obsah a rozsah vzdělávání v základním kmeni a požadavky na praktické dovednosti a teoretické znalosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušceČást II.

    Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 6 měsíců vzdělávání (část I. a) 1. - 3.)

    Příloha č. 7 Základní kmen kardiochirurgický - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe Rozsah a obsah studijních povinností, které je nezbytné absolvovat před přihlášením ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním kardiochirurgickém kmeni Výkony, které má školenec provést v rámci povinné odborné praxe v oboru Obsah a rozsah vzdělávání v základním kmeni a požadavky na praktické dovednosti a teoretické znalosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušce Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 6 měsíců vzdělávání (část I. a) 1. - 3.)
    Anesteziologie a intenzivní medicína - max. 2 měsíce praxe v akreditovaném zařízení
    pod odborným dozorem
    Teoretické znalosti• Obecné principy anesteziologické péče.
    • Znalosti základů patofyziologie, patogeneze, diferenciální diagnostiky a první pomoci u stavů ohrožení života nebo poruchy základních životních funkcí.
    • Základní typy anestezie a principy léčby bolesti, jejich možnosti a rizika.
    • Provoz pracovišť oboru anesteziologie a intenzívní medicíny; vedení zdravotnické dokumentace.
    Praktické dovednosti• Provedení základních výkonů - zajištění periferního žilního katetru, zabezpečení volných dýchacích cest (bez pomůcek a s neinvazivními pomůckami).
    • Rozpoznání a hodnocení závažnosti stavů náhlé poruchy zdraví nebo selhání základních životních funkcí.
    • Provedení základní a rozšířené neodkladné resuscitace.
    Chirurgie - max. 2 měsíce praxe v akreditovaném zařízení pod odborným dozorem
    Teoretické znalosti• Zásady asepse a antisepse.
    • Základní vyšetřovací postupy v chirurgii, indikace a interpretace metod.
    • Předoperační příprava pacientů.
    • Základní chirurgické výkony, indikace, postupy, instrumentarium.
    • Základní pravidla pooperační péče.
    • Základy předoperační a pooperační rehabilitace.
    • Základní znalosti obecné a speciální chirurgie.
    • Základy ošetření úrazů, popálenin, omrzlin a chemických poranění.
    • Základní principy ošetřování ran v chirurgii.
    • Problematika analgezie a lokální anestezie v chirurgii.
    • Prevence a terapie nejčastějších pooperačních komplikací.
    • Indikace a podání transfuzních přípravků, prevence a léčení potransfuzních komplikací
    • Provoz ambulancí a lůžkového oddělení; vedení zdravotnické dokumentace.
    Praktické dovednosti• Fyzikální vyšetření chirurgických pacientů.
    • Zavedení nasogastrické sondy, močového katetru, odběr biologického materiálu.
    • Zajištění periferního žilního katetru, péče o centrální žilní katetr, včetně podávání infuzních roztoků a krevních transfuzí
    • Injekční techniky.
    • Obvazová technika, různé způsoby imobilizace.
    • Základní technika ošetření ran.
    • Péče o stomie, dekubity.
    Vnitřní lékařství - max. 2 měsíce praxe v akreditovaném zařízení pod odborným dozorem
    Teoretické znalosti• Základy problematiky vnitřních nemocí.
    • Specifika onemocnění ve vyšším věku.
    • Anamnéza a fyzikální vyšetření.
    • Provoz ambulancí a lůžkového oddělení; vedení zdravotnické dokumentace.
    • Nejčastěji se vyskytující vnitřní nemoci, klinické projevy, diagnostika, léčba a prevence.
    • Základní vyšetřovací metody.
    • Indikace a interpretace základních laboratorních a zobrazovacích metod.
    • Indikace a podání transfuzních přípravků, prevence a léčení potransfuzních komplikací Dobrá znalost klinické farmakologie léčiv používaných v anesteziologii a urgentní medicíně, a to včetně interakcí léčiv a jejich vlivu na celkový účinek.
    • Akutní stavy ve vnitřním lékařství.
    Praktické dovednosti• Provedení komplexního interního vyšetření.
    • Zajištění periferního žilního katetru, péče o centrální žilní katetr, včetně podávání infuzních roztoků.
    • Injekční techniky - subkutánní, intramuskulární, intravenózní, intradermální.
    • Zavedení nasogastrické sondy, močového katetru, odběr biologického materiálu, odsávání sekretu z dýchacích cest.

    Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 24 měsíců povinná praxe v oboru kmene (část I. a) 4. - 5.)

    Příloha č. 7 Základní kmen kardiochirurgický - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe Rozsah a obsah studijních povinností, které je nezbytné absolvovat před přihlášením ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním kardiochirurgickém kmeni Výkony, které má školenec provést v rámci povinné odborné praxe v oboru Obsah a rozsah vzdělávání v základním kmeni a požadavky na praktické dovednosti a teoretické znalosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušce Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 6 měsíců vzdělávání (část I. a) 1. - 3.) Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 24 měsíců povinná praxe v oboru kmene (část I. a) 4. - 5.)
    Chirurgie - max. 7 měsíců
    Teoretické znalosti• Problematika infekcí v chirurgii.
    • Sepse.
    • Operační trauma.
    • Výživa v chirurgii.
    • Základy pooperační péče v chirurgii.
    • Kýly zevní a vnitřní.
    • Náhlé příhody břišní.
    • Obecné principy v onkochirurgii.
    • Chirurgie štítné žlázy.
    • Záněty a nádory plic a mediastina.
    • Onemocnění jícnu.
    • Onemocnění zažívacího traktu (zánětlivá, nádorová).
    • Chirurgická onemocnění jater a žlučových cest.
    • Onemocnění pankreatu.
    • Základy cévní chirurgie.
    • Základy transplantace tkání a orgánů
    Praktické dovednosti• Drenáž v chirurgii.
    • Operace pro povrchové hlízy a benigní kožní nádory.
    • Asistence při operacích kýl, náhlých příhod břišních a jiných břišních výkonech.
    • Asistence při cévních operacích.
    Kardiochirurgie - min. 17 měsíců
    Teoretické znalosti a praktické dovednosti• Aktivní účast na zajišťování diagnostického i terapeutického procesu u hospitalizovaných pacientů na standardních lůžkových odděleních i na jednotkách intenzivní péče kardiochirurgického pracoviště.
    • Vedení veškeré dokumentace spojené s hospitalizací pacientů.
    • Asistence u kardiochirurgických operací.
    • Znalost fungování mimotělního oběhu a podpůrných systémů oběhu.
    • Základní algoritmy diagnostiky a ošetření polytraumat a sdružených poranění.
    • Předoperační příprava a obecná příprava k operaci.
    • Chirurgické ošetření jednoduchých ran.
    • Diagnostika a principy léčby poranění orgánů dutiny břišní a hrudní.
    • Základy anatomie a patofyziologie vrozených a získaných srdečních vad.
    • Vyšetřovací metody v kardiochirurgii.
    • Předoperační vyšetření a příprava pacienta k operaci.
    • Indikační kritéria v kardiochirurgii.
    • Operační postupy v kardiochirurgii.
    • Základy vedení mimotělního oběhu a mechanické podpůrné systémy.
    • Základy pooperační péče v kardiochirurgii.
    Teoretické znalosti• Přehled o patofyziologii úrazů: úrazový šok, septické komplikace
    po závažném poranění, hojení ran a zlomenin, reakce na termické trauma, septické komplikace úrazů, kompartment syndrom.
    • Vyšetřovací metody v úrazové chirurgii včetně paraklinických vyšetření a zobrazovacích metod.
    • Diagnostika a základní principy ošetření poranění hrudníku a břicha.
    • Diagnostika a základní principy ošetření poranění páteře a CNS včetně diferenciální diagnostiky intoxikací.
    • Diagnostika zlomenin a luxací včetně základních indikačních kritérií ke konzervativní a operační léčbě.
    • Základní algoritmy diagnostiky a ošetření polytraumat a sdružených poranění.
    • Předoperační příprava a obecná příprava k operaci.
    • Základní principy ošetřování poranění u dětí.
    • Diagnostika a principy léčby poranění orgánů dutiny břišní a hrudní
    Praktické dovednosti• Chirurgické ošetření jednoduchých ran.
    • Konzervativní léčba zlomenin.
    • Asistence na operačním sále u dutinových a končetinových poranění.

    Požadavky na technické a věcné vybavení a personální zabezpečení pro pracoviště, která jsou podmínkou pro získání akreditace, k provádění specializačního vzdělávání lékařůČást III.

    Pro část I. a) 1.

    Anesteziologie a intenzivní medicína

    1. a) technické vybavení

      Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení pracoviště akutní lůžkové intenzívní péče 2. stupně - vyšší intenzivní péče nebo akutní lůžkové intenzívní péče 3. stupně - resuscitační péče dle přílohy č. 4 Požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnických zařízení lůžkové péče k vyhlášce č. 92/2012 Sb., o požadavcích na minimální technické a věcné vybavení zdravotnických zařízení a kontaktních pracovišť domácí péče.

    1. b) personální zabezpečení

      Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení pracoviště akutní lůžkové intenzívní péče 2. stupně - vyšší intenzivní péče nebo akutní lůžkové intenzívní péče 3. stupně - resuscitační péče dle přílohy č. 3 Požadavky na personální zabezpečení lůžkové péče k vyhlášce č. 99/2012 Sb., o požadavcích na minimální personální zabezpečení zdravotních služeb.

    1. c) typ pracoviště

      Poskytovatel zdravotních služeb má oprávnění k poskytování lůžkové péče v oboru anesteziologie a intenzivní medicína nebo k poskytování akutní lůžkové intenzívní péči 2. stupně - vyšší intenzívní péči nebo akutní lůžkové intenzívní péči 3. stupně - resuscitační péče.

      Poskytovatel zdravotních služeb zajišťuje anesteziologickou péči v oboru chirurgie a dále alespoň v jednom z následujících oborů:

      1. 1. ortopedie a traumatologie pohybového ústrojí,
      2. 2. otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku,
      3. 3. urologie,
      4. 4. gynekologie a porodnictví

      Zdravotní péče u výše uvedených oborů je poskytována formou lůžkové péče, k jejímuž poskytování má oprávnění. Tuto podmínku splní i pracoviště se společným lůžkovým fondem pro tyto odbornosti.

      Poskytovatel zdravotních služeb poskytuje akutní lůžkovou intenzivní a resuscitační péči na lůžkách multidisciplinárního charakteru, popřípadě multidisciplinární jednotce intenzivní péče s možností ventilace, kde se na vedení podílí lékař anesteziolog se specializovanou způsobilostí v oboru anesteziologie a intenzivní medicína.

      Akutní příjem na intenzivní/resuscitační lůžka: minimálně 100 pacientů za kalendářní rok nebo průměrně 100 pacientů ročně za poslední 3 kalendářní roky.

      Podaných anestezií: minimálně 1 500 za kalendářní rok nebo průměrně 1 500 ročně za poslední 3 kalendářní roky.

    pro část I. a) 2.

    Chirurgie

    1. a) technické vybavení

      Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 92/2012 Sb.

    1. b) personální zabezpečení

      Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 99/2012 Sb.

      Zdravotní péče je zajištěna v nepřetržitém pracovním režimu nejméně:

      1. 1. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru chirurgie,
      2. 2. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru chirurgie nebo lékař zařazený do specializační přípravy v oboru chirurgie s minimálně 3měsíční praxí od zařazení do oboru,
      3. 3. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru anesteziologie a intenzivní medicína,
      4. 4. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru radiologie a zobrazovací metody,
      5. 5. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru vnitřní lékařství.

      Je zajištěna dostupnost lékaře se specializovanou způsobilostí v oboru gynekologie a porodnictví. Dostupností lékaře se specializovanou způsobilostí v oboru gynekologie a porodnictví se pro účely vzdělávání v základním kmeni rozumí dostupnost rady a pomoci prostřednictvím telefonu nebo elektronicky, v případě vyžádání fyzická přítomnost v závislosti na naléhavosti provedení výkonu a na klinickém stavu pacienta.

      Poskytovatel zajišťující povinnou odbornou praxi může dostupnost lékaře se specializovanou způsobilostí v oboru gynekologie a porodnictví zajistit také prostřednictvím poskytovatele zdravotních služeb akreditovaným pro zajišťování vzdělávání v základním gynekologicko-porodnickém kmeni nebo vlastním specializovaném výcviku pro obor gynekologie a porodnictví, se kterým uzavře smlouvu.

    1. c) typ pracoviště

      Poskytovatel zdravotních služeb má oprávnění k poskytování lůžkové péče v oboru chirurgie.

      Zařízení disponuje nejméně 2 operačními sály.

      Součásti poskytovatele zdravotních služeb, u kterého probíhá odborná praxe:

      1. 1. lůžkové oddělení anesteziologie a intenzivní medicíny, nebo jednotka intenzivní péče, popřípadě multioborová jednotka, s možností alespoň krátkodobé umělé plicní ventilace,
      2. 2. radiodiagnostické oddělení,
      3. 3. interní oddělení,
      4. 4. pracoviště endoskopie,
      5. 5. má zajištěny služby v oboru: hematologie a transfuzní lékařství, klinická biochemie, lékařská mikrobiologie a patologie, gynekologie a porodnictví.

      Počet hospitalizovaných pacientů za kalendářní rok: minimálně 1 000 nebo průměrně 1 000 ročně za poslední 3 kalendářní roky.

      Počet ambulantně ošetřených pacientů za kalendářní rok: minimálně 10 000 nebo průměrně 10 000 ročně za poslední 3 kalendářní roky.

      Seznam typů výkonů a jejich počet za kalendářní rok:

      1. 1. plánované operace: 700 nebo průměrně 700 ročně za poslední 3 kalendářní roky,
      2. 2. akutní operace: minimálně 200 nebo průměrně 200 ročně za poslední 3 kalendářní roky,
      3. z toho laparoskopické operace urgentní nebo plánované: minimálně 100 nebo 100 ročně za poslední 3 kalendářní roky,
      4. 3. ošetření traumat: minimálně 500 z toho minimálně 30 osteosyntéz nebo průměrně 500 ročně za poslední 3 kalendářní roky a 30 osteosyntéz ročně.

    pro část I. a) 3.

    Vnitřní lékařství

    1. a) technické vybavení

      Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 92/2012 Sb.

    1. b) personální zabezpečení

      Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 99/2012 Sb.

      Minimálně 2 lékaři, kteří splňují podmínky na školitele v oboru vnitřní lékařství s celkovým minimálním úvazkem ve výši 1,5 u daného poskytovatele zdravotních služeb.

    1. c) typ pracoviště

      Poskytovatel zdravotních služeb má oprávnění k poskytování lůžkové péče v oboru vnitřní lékařství.

      Poskytovatel zdravotních služeb splňuje následující požadavky na zajištění péče:

      1. 1. příjmová interní ambulance,
      2. 2. akutní lůžková péče s podmínkou zajištění akutní lůžkové péče intenzivní,
      3. 3. zajištění základní lůžkové péče o pacienty v oboru vnitřní lékařství,
      4. 4. ambulantní péči v oboru vnitřní lékařství,
      5. 5. diagnostický komplement ve vlastním nebo smluvním zařízení s 24hodinovou dostupností.
      6. 6. příjem pacientů v celém spektru interních onemocnění: minimálně 1000 příjmů za poskytovatele zdravotních služeb za rok nebo průměrně 1000 příjmů ročně za poslední 3 kalendářní roky,
      7. 7. ošetření v rámci ambulantní péče: minimálně 2000 pacientů za kalendářní rok v ambulancích zajišťující odbornou péči ve spektru interních onemocnění nebo průměrně 2000 pacientů ročně za poslední 3 kalendářní roky.

    pro část I. a) 4.

    Chirurgie

    1. a) technické vybavení

      Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 92/2012 Sb.

    1. b) personální zabezpečení

      Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 99/2012 Sb.

      Zdravotní péče je zajištěna v nepřetržitém pracovním režimu nejméně:

      1. 1. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru chirurgie,
      2. 2. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru chirurgie nebo lékař zařazený do specializační přípravy v oboru chirurgie s minimálně 3měsíční praxí od zařazení do oboru,
      3. 3. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru anesteziologie a intenzivní medicína,
      4. 4. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru radiologie a zobrazovací metody,
      5. 5. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru vnitřní lékařství.

      Je zajištěna dostupnost lékaře se specializovanou způsobilostí v oboru gynekologie a porodnictví. Dostupností lékaře se specializovanou způsobilostí v oboru gynekologie a porodnictví se pro účely vzdělávání v základním kmeni rozumí dostupnost rady a pomoci prostřednictvím telefonu nebo elektronicky, v případě vyžádání fyzická přítomnost v závislosti na naléhavosti provedení výkonu a na klinickém stavu pacienta.

      Poskytovatel zajišťující povinnou odbornou praxi může dostupnost lékaře se specializovanou způsobilostí v oboru gynekologie a porodnictví zajistit také prostřednictvím poskytovatele zdravotních služeb akreditovaným pro zajišťování vzdělávání v základním gynekologicko-porodnickém kmeni nebo vlastním specializovaném výcviku pro obor gynekologie a porodnictví, se kterým uzavře smlouvu.

    1. c) typ pracoviště

      Poskytovatel zdravotních služeb má oprávnění k poskytování lůžkové péče v oboru chirurgie.

      Zařízení disponuje nejméně 2 operačními sály.

      Součásti poskytovatele zdravotních služeb, u kterého probíhá odborná praxe:

      1. 1. lůžkové oddělení anesteziologie a intenzivní medicíny, nebo jednotka intenzivní péče, popřípadě multioborová jednotka, s možností alespoň krátkodobé umělé plicní ventilace,
      2. 2. radiodiagnostické oddělení,
      3. 3. interní oddělení,
      4. 4. pracoviště endoskopie,
      5. 5. má zajištěny služby v oboru: hematologie a transfuzní lékařství, klinická biochemie, lékařská mikrobiologie a patologie, gynekologie a porodnictví.

      Počet hospitalizovaných pacientů za kalendářní rok: minimálně 1 000 nebo průměrně 1 000 ročně za poslední 3 kalendářní roky.

      Počet ambulantně ošetřených pacientů za kalendářní rok: minimálně 10 000 nebo průměrně 10 000 ročně za poslední 3 kalendářní roky.

      Seznam typů výkonů a jejich počet za kalendářní rok:

      1. 1. plánované operace: 700 nebo průměrně 700 ročně za poslední 3 kalendářní roky,
      2. 2. akutní operace: minimálně 200 nebo průměrně 200 ročně za poslední 3 kalendářní roky,
      3. z toho laparoskopické operace urgentní nebo plánované: minimálně 100 nebo 100 ročně za poslední 3 kalendářní roky,
      4. 3. ošetření traumat: minimálně 500 z toho minimálně 30 osteosyntéz nebo průměrně 500 ročně za poslední 3 kalendářní roky a 30 osteosyntéz ročně.

    pro část I. a) 5.

    Kardiochirurgie

    1. a) technické vybavení

      Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 92/2012 Sb.

    1. b) personální zabezpečení

      Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 99/2012 Sb.

    1. c) typ pracoviště

      Poskytovatel zdravotních služeb má oprávnění k poskytování lůžkové péče v oboru kardiochirurgie.

      Minimálně 2 operační sály pro potřeby kardiochirurgie a minimálně 8 lůžek JIP s přístrojovým vybavením.

      Počet srdečních operací: minimálně 450 za kalendářní rok nebo průměrně 450 za poslední 3 roky.

      Počet srdečních operací, pokud pracoviště provádí kardiologické výkony pouze u dětí: 400 za kalendářní rok nebo průměrně 400 za poslední 3 roky.

      Možnost akutní kardiochirurgické operativy pro řešení akutních stavů je na pracovišti zajištěno nepřetržitě 24 hod.

      Kardiologie (neinvazivní, invazivní, intervenční, arytmologie, atd.) je součástí kardiochirurgického pracoviště, nebo je navázána spolupráce s kardiologickým oddělením (klinikou).

    pro část I. a) 5.

    Traumatologie nebo Úrazová chirurgie

    1. a) technické vybavení

      Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnického zařízení lůžkové péče oboru traumatologie nebo úrazová chirurgie dle vyhlášky č. 92/2012 Sb.

    1. b) personální zabezpečení

      Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení zdravotnického zařízení lůžkové péče alespoň jednoho z výše uvedeného příslušného oboru dle vyhlášky č. 99/2012 Sb.

    1. c) typ pracoviště

      Poskytovatel zdravotních služeb musí být poskytovatelem zdravotních služeb, kterému byl udělen statut centra vysoce specializované traumatologické péče.

Příloha č. 8

k vyhlášce č. 397/2020 Sb.
  1. 8. ZÁKLADNÍ KMEN MAXILOFACIÁLNĚCHIRURGICKÝ

    Základní kmen maxilofaciálněchirurgický - v délce 30 měsíců

    Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxeČást I.

    1. a) povinná odborná praxe v oboru
      Příloha č. 8 Základní kmen maxilofaciálněchirurgický - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe
      OborDélka praxe v měsících
      1. anesteziologie a intenzivní medicína max. 2
      2. chirurgie max. 2
      3. vnitřní lékařství max. 2
      4. maxilofaciální chirurgiemin. 22
      včetně účasti na vzdělávacích aktivitách uvedených v bodu b)
      5. klinická stomatologiemin. 2

      K variabilitě povinné odborné praxe dochází na základě dohody školitele a školence.

    Rozsah a obsah studijních povinností, které je nezbytné absolvovat před přihlášením ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním maxilofaciálněchirurgickém kmeni

    1. 1. Absolvování povinné odborné praxe v oboru potvrzené školitelem s příslušnou specializovanou způsobilostí, případně školitelem podle ustanovení § 38a odst. 2 písm. c) zákona č. 95/2004 Sb. v akreditovaném zařízení ve stanoveném rozsahu.

    Obsah a rozsah vzdělávání v základním kmeni a požadavky na praktické dovednosti a teoretické znalosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušceČást II.

    Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 6 měsíců vzdělávání (část I. a) 1. - 3.)

    Příloha č. 8 Základní kmen maxilofaciálněchirurgický - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe Rozsah a obsah studijních povinností, které je nezbytné absolvovat před přihlášením ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním maxilofaciálněchirurgickém kmeni Obsah a rozsah vzdělávání v základním kmeni a požadavky na praktické dovednosti a teoretické znalosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušce Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 6 měsíců vzdělávání (část I. a) 1. - 3.)
    Anesteziologie a intenzivní medicína - max. 2 měsíce praxe v akreditovaném zařízení
    pod odborným dozorem
    Teoretické znalosti• Obecné principy anesteziologické péče.
    • Znalosti základů patofyziologie, patogeneze, diferenciální diagnostiky a první pomoci u stavů ohrožení života nebo poruchy základních životních funkcí.
    • Základní typy anestezie a principy léčby bolesti, jejich možnosti a rizika.
    • Provoz pracovišť oboru anesteziologie a intenzívní medicíny; vedení zdravotnické dokumentace.
    Praktické dovednosti• Provedení základních výkonů - zajištění periferního žilního katetru, zabezpečení volných dýchacích cest (bez pomůcek a s neinvazivními pomůckami).
    • Rozpoznání a hodnocení závažnosti stavů náhlé poruchy zdraví nebo selhání základních životních funkcí.
    • Provedení základní a rozšířené neodkladné resuscitace.
    Chirurgie - max. 2 měsíce praxe v akreditovaném zařízení pod odborným dozorem
    Teoretické znalosti• Zásady asepse a antisepse.
    • Základní vyšetřovací postupy v chirurgii, indikace a interpretace metod.
    • Předoperační příprava pacientů.
    • Základní chirurgické výkony, indikace, postupy, instrumentarium.
    • Základní pravidla pooperační péče.
    • Základy předoperační a pooperační rehabilitace.
    • Základní znalosti obecné a speciální chirurgie.
    • Základy ošetření úrazů, popálenin, omrzlin a chemických poranění.
    • Základní principy ošetřování ran v chirurgii.
    • Problematika analgezie a lokální anestezie v chirurgii.
    • Prevence a terapie nejčastějších pooperačních komplikací.
    • Indikace a podání transfuzních přípravků, prevence a léčení potransfuzních komplikací.
    • Provoz ambulancí a lůžkového oddělení; vedení zdravotnické dokumentace.
    Praktické dovednosti• Fyzikální vyšetření chirurgických pacientů.
    • Zavedení nasogastrické sondy, močového katetru, odběr biologického materiálu.
    • Zajištění periferního žilního katetru, péče o centrální žilní katetr, včetně podávání infuzních roztoků a krevních transfuzí.
    • Injekční techniky.
    • Obvazová technika, různé způsoby imobilizace.
    • Základní technika ošetření ran.
    • Péče o stomie, dekubity.
    Vnitřní lékařství - max. 2 měsíce praxe v akreditovaném zařízení pod odborným dozorem
    Teoretické znalosti• Základy problematiky vnitřních nemocí.
    • Specifika onemocnění ve vyšším věku.
    • Anamnéza a fyzikální vyšetření.
    • Provoz ambulancí a lůžkového oddělení; vedení zdravotnické dokumentace.
    • Nejčastěji se vyskytující vnitřní nemoci, klinické projevy, diagnostika, léčba a prevence.
    • Základní vyšetřovací metody.
    • Indikace a interpretace základních laboratorních a zobrazovacích metod.
    • Indikace a podání transfuzních přípravků, prevence a léčení potransfuzních komplikací. Dobrá znalost klinické farmakologie léčiv používaných v anesteziologii a urgentní medicíně, a to včetně interakcí léčiv a jejich vlivu na celkový účinek.
    • Akutní stavy ve vnitřním lékařství.
    Praktické dovednosti• Provedení komplexního interního vyšetření.
    • Zajištění periferního žilního katetru, péče o centrální žilní katetr, včetně podávání infuzních roztoků.
    • Injekční techniky - subkutánní, intramuskulární, intravenózní, intradermální. Zavedení nasogastrické sondy, močového katetru, odběr biologického materiálu, odsávání sekretu z dýchacích cest.

    Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 24 měsíců vzdělávání (část I. a) 4. - 5.)

    Příloha č. 8 Základní kmen maxilofaciálněchirurgický - v délce 30 měsíců Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe Rozsah a obsah studijních povinností, které je nezbytné absolvovat před přihlášením ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním maxilofaciálněchirurgickém kmeni Obsah a rozsah vzdělávání v základním kmeni a požadavky na praktické dovednosti a teoretické znalosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušce Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 6 měsíců vzdělávání (část I. a) 1. - 3.) Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 24 měsíců vzdělávání (část I. a) 4. - 5.)
    Maxilofaciální chirurgie - min. 24 měsíců praxe na akreditovaném zařízení pod odborným dozorem
    Teoretické znalosti• Vývoj orofaciální soustavy, základní histologická stavba tvrdých a měkkých tkání, současné fyziologické a patologické poznatky.
    • Chirurgická anatomie hlavy a krku.
    • Přehled o současných diagnostických metodách používaných v oboru, jejich význam a diagnostické možnosti.
    • Předoperační příprava pacienta, místní a celkové pooperační komplikace, rehabilitace pacientů.
    • Obecné zásady ošetřování ran včetně poranění cév, nervů a kostí.
    • Problematika náhlých příhod v maxilofaciální chirurgii, život zachraňující výkony.
    • Místní anestezie v maxilofaciální chirurgii.
    • Problematika dentoalveolární chirurgie.
    • Chirurgická a nechirurgická onemocnění temporomandibulárního kloubu.
    • Základy anesteziologie a intenzivní medicíny.
    • Zánětlivá onemocnění orofaciální oblasti.
    • Choroby a traumatologie hlavových nervů, chirurgie bolesti.
    • Diagnostika, terapie a prevence nádorových chorob orofaciální oblasti, prekancerózy, dispenzární péče, onkologická etika.
    • Indikace a chirurgická terapie čelistních anomálií a obličejových deformit, systémová kostní onemocnění, endokrinní a metabolické poruchy s projevy na lebním skeletu.
    • Klinika chorob paranasálních dutin.
    • Klinika onemocnění slinných žláz, lymfatický syndrom krku.
    • Traumatologie orofaciální oblasti (obličejová poranění mírová a válečná), úrazy v oblasti baze lební a mozku, polytraumatismy.
    • Chirurgická předprotetická úprava čelisti.
    • Speciální rentgenologie orofaciální oblasti.
    • Základy dentální implantologie.
    • Výživa pacientů.
    • Projevy celkových chorob v dutině ústní, jejich diferenciální diagnostika a terapie.
    • Problematika HIV/AIDS.
    • Základy kraniofaciální chirurgie.
    • Principy estetické a rekonstrukční chirurgie obličeje a čelistí.
    • Lokální anestezie v maxilofaciální chirurgii: rozdělení, mechanizmus účinku, indikace, kontraindikace. Maximální dávky nejpoužívanějších lokálních anestezií.
    • Místní komplikace lokální anestezie, etiologie, symptomatologie, terapie.
    • Celkové komplikace lokální anestezie.
    • Základy celkové anestezie, indikace, rizika. Intubace, jiné zajištění dýchacích cest v celkové anestezii, možnosti sedace v ambulantní péči, základní farmaka, jejich dávkování, antidota.
    • Extrakce zubů, indikace, kontraindikace, provedení, instrumentárium.
    • Komplikace při extrakci zubu.
    • Krvácení po extrakci zubu - příčiny, terapie, hemoragické diatézy, hemostatika.
    • Dentitio difficilis - symptomatologie, diagnostika, terapie.
    • Chirurgická extrakce zubů moudrosti - indikace, techniky provedení, komplikace.
    • Alveolitis - klinické formy, terapie.
    • Terapie a prevence iatrogenního poškození nervu trigemini.
    • Nové technologie v preparaci tvrdých tkání dutiny ústní - LASER, Piezochirurgie, principy, výhody, nevýhody.
    • Periapikální chirurgický zákrok (endodontická chirurgie), indikace, technika provedení.
    • Komunikace oroantrální, oronasální - diagnostika, terapie.
    • Nespecifické kolemčelistní záněty - příčiny, symptomatologie, cesty šíření infekce, terapie.
    • Specifické záněty v oblasti ústní dutiny a obličeje: rozdělení, klinické projevy, možnosti léčby.
    • Kolemčelistní záněty v oblasti dolní čelisti, anatomické prostory, příčiny, symptomatologie, cesty šíření infekce, terapie.
    • Kolemčelistní záněty v oblasti horní čelisti, anatomické prostory, příčiny, symptomatologie, cesty šíření infekce, terapie.
    • Náhlé příhody ve stomatologické praxi - resuscitace a urgentní a život zachraňující výkony v maxilofaciální chirurgii.
    • Šok, rozdělení. Šoková patologická kaskáda. Anafylaktický šok a jeho terapie.
    • Zásady asepse a antisepse, desinfekce a sterilizace v maxilofaciální chirurgii.
    • Maxilofaciální péče o handicapované pacienty.
    • Maxilofaciální ošetření pacienta s neurologickým onemocněním.
    • Maxilofaciální ošetřování pacienta s kardiologickým onemocněním.
    • Zásadyošetření pacienta užívající léky ovlivňující srážlivost.
    • Maxilofaciální ošetření pacienta s respiračním onemocněním.
    • Maxilofaciální ošetření pacienta s neurologickým onemocněním.
    • Maxilofaciální ošetření pacientů s autoimunitním onemocněním pojiva a ostatními poruchami imunity.
    • Maxilofaciální ošetření pacienta po komplexní onkologické terapii mimo oblast hlavy a krku.
    • Maxilofaciální ošetření pacienta po komplexní onkologické terapii v oblasti hlavy a krku.
    • Systémová kostní onemocnění a jiné patologie obličejových kostí.
    • Osteomyelitis - klasifikace, etiologie, patogeneze, diagnostika, terapie.
    • Osteochemonekrózy čelistí, léčiva, rizikové faktory, klinická stádia, zásady ošetření pacienta, biologická šířka.
    • Osteoradionekrózy, zásady ošetření pacienta po iradiaci čelistí, biologická šířka.
    • Zásady první pomoci při poranění orofaciální oblasti.
    • Poranění měkkých tkání orofaciální oblasti.
    • Základní rentgenologické projekce indikované ke konkrétním zlomeninám obličejového skeletu.
    • Zásady rentgenologické techniky při zhotovení orálního rentgenogramu, typy RTG přístrojů a snímačů.
    • 3D RTG vyšetřovací postupy ve stomatochirurgii.
    • Repozice a fixace zlomenin - fysiologie hojení: svalek, primární a sekundární kostní hojení, patologické hojení kostí, AO, osteosyntéza.
    • Zlomeniny obličejových kostí - rozdělení, diagnostika, terapie zlomenin obecně, AO, osteosyntéza.
    • Komplikace zlomenin obličejové kostry.
    • Úrazy zubů a zlomeniny alveolárních výběžků čelistních - diagnostika, terapie, replantace.
    • Zlomeniny dolní čelisti - diagnostika, terapie.
    • Zlomeniny zygomaticomaxillárního komplexu a očnice, popis lomných linií, typické dislokace, diagnostika, léčba.
    • Zlomeniny typu Le Fort I, II a III, popis lomných linií, typické dislokace, diagnostika, léčba.
    • Poranění CNS a krční páteře.
    • Polytraumata. Šok. Střelná poranění.
    • Benigní nádory dutiny ústní.
    • Pigmentové léze dutiny ústní a obličeje - rozdělení, diagnostika, možnosti léčby.
    • Nádory kůže obličeje mimo pigmentových, typy, terapie, prevence.
    • Karcinom rtu - diagnostika, terapie.
    • Karcinom jazyka - etiologie, diagnostika, terapie.
    • Karcinom orální sliznice - diagnostika, terapie.
    • Odontogenní nádory.
    • Obecné zásady komplexní onkologické terapie.
    • Nepravé nádory, prekancerózy. Onkologická prevence (primární, sekundární, terciální).
    • Nádory z krevních a lymfatických cév.
    • Nejčastější nádory slinných žláz a jejich chirurgická terapie.
    • Možnosti rekonstrukcí posttraumatických a po-resekčních defektů stomatognátního systému, lalok/štěp, laloky: místní, regionální, vzdálené.
    • Základy klinické gnatologie.
    • Prognátní stavy - etiologie, diagnostika, terapie.
    • Progenní stavy, pseudoprogenie - typy, terapie.
    • Základní ortognátní chirurgické techniky.
    • Anomálie čelistí - rozdělení včetně rozštěpových vad.
    • Malé chirurgické zákroky na alveolu pro zrychlení ortodontické terapie - kortikotomie, alveolotomie, alveolární distrakce, speedy ortodontics.
    • Fenestrace, patefakce, autotransplantace zubů - indikace, kontraindikace, chirurgické provedení.
    • Dentální implantologie - indikace, kontraindikace, biologická šířka.
    • Typy implantátů, stručná historie implantologie, osseo- a fibrointegrace, princip gingivo-implantátového spojení, povrchové úpravy implantátů.
    • Kostní augmentační materiály.
    • Biomateriály - použití v maxilofaciální chirurgii včetně vstřebatelných šicích materiálů.
    • Augmentační techniky v implantologii.
    • Preprotetická chirurgie.
    • Sinusitis maxillaris - diagnostická kritéria, etiologie, symptomatologie, terapie. Odontogenní sinogenní infekce.
    • Zánětlivá onemocnění velkých slinných žláz, včetně autoimunitních, sialolithiasis.
    • Cysty orofaciální oblasti - rozdělení, diagnostika, terapie (obecně).
    • Kostní cysty - klasifikace, diferenciální diagnostika, terapie.
    • Cysty měkkých tkání - diagnostika, terapie.
    • Anatomie, histologie a fysiologická funkce temporomandibulárního kloubu.
    • Onemocnění temporomandibulárního kloubu - diagnostika, terapie.
    • Temporomandibulární dysfunkce neartrogenní.
    • Poruchy disko-kondylárního komplexu - fysiologie, patofysiologie, diagnostika a terapie.
    • Poruchy mobility temporomandibulárního kloubu - diagnostika a terapie.
    • Konzervativní léčba poruch temporomandibulárního kloubu. Invazivní výkony na čelistním kloubu.
    • Čelistní kontraktury - etiologie, diagnostika, terapie.
    • Kritické myšlení, zdroje vědeckých informací a Evidence Based Medicine v maxilofaciální praxi.
    • Obecná patofysiologie bolesti, typy bolesti, základy fyziologie a patofyziologie bolesti somatické a neuropatické.
    • Diferenciální diagnostika bolesti v obličeji.
    • Cervikofaciální lymfonodopatie - diferenciální diagnostika. Diagnostika.
    Praktické dovednosti• Provedení jednoduchého operačního výkonu v celkové anestesii pod dozorem zkoušejícího v rozsahu uvedeném v praktických dovednostech po absolvování maxilofaciálního kmene na jiném než vlastním akreditovaném pracovišti.
    • Odstranění zubního kamene a úprava povrchu zubního kořene.
    • Příprava a přenesení slizničního laloku.
    • Provedení gingivektomie, indikace užití periodontálních laloků.
    • Indikace a provedení jednotlivých výkonů endodontické chirurgie.
    • Provedení nekomplikované extrakce zubů.
    • Provedení extrakce zalomeného kořene a komplikované extrakce retinovaného zubu.
    • Indikace a provedení punkční biopsie a diagnostické excize.
    • Provedení replantace zubu včetně fixace replantovaného zubu, hemiextrakce zubního kořene, indikace a provedení implantace dentálního implantátu.
    • Návrh chirurgicko-ortodontického léčebného plánu.
    • Ošetření jednoduchých zlomenin dolní i horní čelisti.
    • Ošetření poranění měkkých tkání obličeje, úst a krku.
    • Provedení život zachraňujících výkonů - tracheotomie, koniotomie, zastavení krvácení v oblasti hlavy a krku.
    • Jednoduché excize benigních a maligních nádorů hlavy, úst a krku.
    • Jednoduché rekonstrukční operace místními laloky k uzavření po-resekčních nebo posttraumatických defektů obličeje, úst a krku.
    • Odstranění kostních cyst stomatognátního systému.
    • Ošetření ostoemelitid, osteochemonekróz a osteoradionekróz.
    • Provedení intra i extraorálních incizí v terapii kolemčelistních zánětů.
    • Stanovení stagingu, gradingu i stádia bežných onkologických onemocnění orofaciální oblasti.
    • Diagnostika základních i komplikovaných onemocnění orofaciální oblasti na základě všech dostupných pomocných vyšetřovacích metod (rentgenové vyšetření, počítačová tomografie, magnetická rezonance, zobrazovací rentgenologické vyšetření, scintigrafie, pozitronová emisní a rentgenová počítačová tomografie aj.).

    Požadavky na technické a věcné vybavení a personální zabezpečení pro pracoviště, která jsou podmínkou pro získání akreditace, k provádění specializačního vzdělávání lékařůČást III.

    Pro část I. a) 1.

    Anesteziologie a intenzivní medicína

    1. a) technické vybavení

      Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení pracoviště akutní lůžkové intenzívní péče 2. stupně - vyšší intenzivní péče nebo akutní lůžkové intenzívní péče 3. stupně - resuscitační péče dle přílohy č. 4 Požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnických zařízení lůžkové péče k vyhlášce č. 92/2012 Sb., o požadavcích na minimální technické a věcné vybavení zdravotnických zařízení a kontaktních pracovišť domácí péče.

    1. b) personální zabezpečení

      Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení pracoviště akutní lůžkové intenzívní péče 2. stupně - vyšší intenzivní péče nebo akutní lůžkové intenzívní péče 3. stupně - resuscitační péče dle přílohy č. 3 Požadavky na personální zabezpečení lůžkové péče k vyhlášce č. 99/2012 Sb., o požadavcích na minimální personální zabezpečení zdravotních služeb.

    1. c) typ pracoviště

      Poskytovatel zdravotních služeb má oprávnění k poskytování lůžkové péče v oboru anesteziologie a intenzivní medicína nebo k poskytování akutní lůžkové intenzívní péči 2. stupně - vyšší intenzívní péči nebo akutní lůžkové intenzívní péči 3. stupně - resuscitační péče.

      Poskytovatel zdravotních služeb zajišťuje anesteziologickou péči v oboru chirurgie a dále alespoň v jednom z následujících oborů:

      1. 1. ortopedie a traumatologie pohybového ústrojí,
      2. 2. otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku,
      3. 3. urologie,
      4. 4. gynekologie a porodnictví

      Zdravotní péče u výše uvedených oborů je poskytována formou lůžkové péče, k jejímuž poskytování má oprávnění. Tuto podmínku splní i pracoviště se společným lůžkovým fondem pro tyto odbornosti.

      Poskytovatel zdravotních služeb poskytuje akutní lůžkovou intenzivní a resuscitační péči na lůžkách multidisciplinárního charakteru, popřípadě multidisciplinární jednotce intenzivní péče s možností ventilace, kde se na vedení podílí lékař anesteziolog se specializovanou způsobilostí v oboru anesteziologie a intenzivní medicína.

      Akutní příjem na intenzivní/resuscitační lůžka: minimálně 100 pacientů za kalendářní rok nebo průměrně 100 pacientů ročně za poslední 3 kalendářní roky.

      Podaných anestezií: minimálně 1 500 za kalendářní rok nebo průměrně 1 500 ročně za poslední 3 kalendářní roky.

    pro část I. a) 2.

    Chirurgie

    1. a) technické vybavení

      Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 92/2012 Sb.

    1. b) personální zabezpečení

      Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 99/2012 Sb.

      Zdravotní péče je zajištěna v nepřetržitém pracovním režimu nejméně:

      1. 1. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru chirurgie,
      2. 2. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru chirurgie nebo lékař zařazený do specializační přípravy v oboru chirurgie s minimálně 3měsíční praxí od zařazení do oboru,
      3. 3. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru anesteziologie a intenzivní medicína,
      4. 4. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru radiologie a zobrazovací metody,
      5. 5. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru vnitřní lékařství.

      Je zajištěna dostupnost lékaře se specializovanou způsobilostí v oboru gynekologie a porodnictví.

      Dostupností lékaře se specializovanou způsobilostí v oboru gynekologie a porodnictví se pro účely vzdělávání v základním kmeni rozumí dostupnost rady a pomoci prostřednictvím telefonu nebo elektronicky, v případě vyžádání fyzická přítomnost v závislosti na naléhavosti provedení výkonu a na klinickém stavu pacienta.

      Poskytovatel zajišťující povinnou odbornou praxi může dostupnost lékaře se specializovanou způsobilostí v oboru gynekologie a porodnictví zajistit také prostřednictvím poskytovatele zdravotních služeb akreditovaným pro zajišťování vzdělávání v základním gynekologicko-porodnickém kmeni nebo vlastním specializovaném výcviku pro obor gynekologie a porodnictví, se kterým uzavře smlouvu.

    1. c) typ pracoviště

      Poskytovatel zdravotních služeb má oprávnění k poskytování lůžkové péče v oboru chirurgie.

      Zařízení disponuje nejméně 2 operačními sály.

      Součásti poskytovatele zdravotních služeb, u kterého probíhá odborná praxe:

      1. 1. lůžkové oddělení anesteziologie a intenzivní medicíny, nebo jednotka intenzivní péče, popřípadě multioborová jednotka, s možností alespoň krátkodobé umělé plicní ventilace,
      2. 2. radiodiagnostické oddělení,
      3. 3. interní oddělení,
      4. 4. pracoviště endoskopie,
      5. 5. má zajištěny služby v oboru: hematologie a transfuzní lékařství, klinická biochemie, lékařská mikrobiologie a patologie, gynekologie a porodnictví.

      Počet hospitalizovaných pacientů za kalendářní rok: minimálně 1 000 nebo průměrně 1 000 ročně za poslední 3 kalendářní roky.

      Počet ambulantně ošetřených pacientů za kalendářní rok: minimálně 10 000 nebo průměrně 10 000 ročně za poslední 3 kalendářní roky.

      Seznam typů výkonů a jejich počet za kalendářní rok:

      1. 1. plánované operace: 700 nebo průměrně 700 ročně za poslední 3 kalendářní roky,
      2. 2. akutní operace: minimálně 200 nebo průměrně 200 ročně za poslední 3 kalendářní roky,

        z toho laparoskopické operace urgentní nebo plánované: minimálně 100 nebo 100 ročně za poslední 3 kalendářní roky,

      1. 3. ošetření traumat: minimálně 500 z toho minimálně 30 osteosyntéz nebo průměrně 500 ročně za poslední 3 kalendářní roky a 30 osteosyntéz ročně.

    pro část I. a) 3.

    Vnitřní lékařství

    1. a) technické vybavení

      Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 92/2012 Sb.

    1. b) personální zabezpečení

      Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 99/2012 Sb.

      Minimálně 2 lékaři, kteří splňují podmínky na školitele v oboru vnitřní lékařství s celkovým minimálním úvazkem ve výši 1,5 u daného poskytovatele zdravotních služeb.

    1. c) typ pracoviště

      Poskytovatel zdravotních služeb má oprávnění k poskytování lůžkové péče v oboru vnitřní lékařství.

      Poskytovatel zdravotních služeb splňuje následující požadavky na zajištění péče:

      1. 1. příjmová interní ambulance,
      2. 2. akutní lůžková péče s podmínkou zajištění akutní lůžkové péče intenzivní,
      3. 3. zajištění základní lůžkové péče o pacienty v oboru vnitřní lékařství,
      4. 4. ambulantní péči v oboru vnitřní lékařství,
      5. 5. diagnostický komplement ve vlastním nebo smluvním zařízení s 24hodinovou dostupností.
      6. 6. příjem pacientů v celém spektru interních onemocnění: minimálně 1000 příjmů za poskytovatele zdravotních služeb za rok nebo průměrně 1000 příjmů ročně za poslední 3 kalendářní roky,
      7. 7. ošetření v rámci ambulantní péče: minimálně 2000 pacientů za kalendářní rok v ambulancích zajišťující odbornou péči ve spektru interních onemocnění nebo průměrně 2000 pacientů ročně za poslední 3 kalendářní roky.

    pro část I. a) 4.

    Maxilofaciální chirurgie

    1. a) technické vybavení

      Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 92/2012 Sb.

    1. b) personální zabezpečení

      Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 99/2012 Sb.

      Školitelem pro obor maxilofaciální chirurgie v rámci základního maxilofaciálního kmene může být absolvent pregraduálního vzdělání v magisterském oboru všeobecné lékařství, který následně získal specializovanou způsobilost v oboru orální a maxilofaciální chirurgie nebo maxilofaciální chirurgie a má min. 3 roky praxe od získání specializované způsobilosti v oboru orální a maxilofaciální chirurgie nebo maxilofaciální chirurgie.

    1. c) typ pracoviště

      Poskytovatel zdravotních služeb má oprávnění k poskytování lůžkové péče v oboru maxilofaciální chirurgie.

      Poskytovatel zdravotních služeb disponuje následujícím vybavením:

      1. 1. fibroskop, přístroje pro fotodokumentaci,
      2. 2. endoskop pro vyšetřování temporomandibulárního kloubu, laser,
      3. 3. operační mikroskop.

      Poskytovatel zdravotních služeb musí zajistit nepřetržitou dostupnost péče v oborech:

      1. 1. anesteziologie a resuscitace,
      2. 2. oftalmologie,
      3. 3. chirurgie - úrazová chirurgie,
      4. 4. neurologie nebo neurochirurgie,
      5. 5. vnitřní lékařství,
      6. 6. pediatrie,
      7. 7. klinická onkologie,
      8. 8. lékařská mikrobiologie a alergologie a klinická imunologie,
      9. 9. dermatovenerologie,
      10. 10. otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku,
      11. 11. infekční lékařství,
      12. 12. pneumologie a ftizeologie,
      13. 13. psychiatrie, a
      14. dostupnost zdravotní péče poskytované v rámci antibiotického střediska.

    pro část I. a) 5.

    Klinická stomatologie

    1. a) technické vybavení

      Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 92/2012 Sb.

    1. b) personální zabezpečení

      Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 99/2012 Sb.